肺结节影是什么意思啊

2022-12-30 20:34:11

宋毅 主任医师 四川省人民医院

肺部的健康对每个人都是极其重要的,而且人的肺部是非常敏感的,很多肺部疾病从巨大的危害,甚至会导致死亡,所以平时做好肺部的保护非常重要,尤其是那些长期抽烟的人,一定要及时戒烟,另外要避免吸入有害的气体等等,如果通过检查出现肺部结节影的话,患者需要及时了解下列这些知识,以便对自身的病情有所了解。

肺结节影是什么意思啊?

肺部结节影

造成肺部弥漫结节影的病因和疾病种类很多,有些疾病仅局限于肺部,有些为全身性疾病的肺部表现。

粟粒状结节影根据分布分为:

(1)间质性结节指位于肺门旁支气管血管束周围、小叶内中轴间质和周围间质旁(如胸膜下、叶间裂旁和小叶间隔壁上)的结节,边缘多清楚,血管纹理被掩盖而模糊不清。以、癌性淋巴管炎为常见。

(2)气腔结节为直径几毫米至1cm的边缘模糊、密度均匀的结节影,发生于终末和呼吸性细支气管周围,定位于小叶,血管纹理多清晰。常见于尘肺或外源性过敏性肺泡炎等。

(3)随机性结节结节无规律或随机性分布,以粟粒性肺结核和血行转移瘤为常见

肺部X线检查阴性,肺部清晰。

Ⅰ期:两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,常伴右气管旁淋巴结肿大,约占51%。

Ⅱ期:肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧,呈1—3mm的结节状、点状或絮状阴影。少数病例可分布在一侧肺或某些肺段。病灶可在一年内逐渐吸收,或发展成肺间质纤维化,约占25%。

Ⅲ期:仅见肺部浸润或纤维化,而无肺门淋巴结肿大,约占15%。

以上分期的表现并不说明结节病发展的顺序。

全国肺部结节病会议(1988年修订稿)决定将结节病胸部X线表现分为三期

Ⅰ期:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大。该期约占43%。95%为双侧,两侧对称,境界清楚。5%为单侧。本期预后良好,绝大部分可自行消退。80%于一年内消退,10%于第二年内消退,l0%变为慢性。发病年龄越大,越易形成慢性。

Ⅱ期:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大伴肺粟粒状、纤维结节状或棉团状阴影。该期约占41%,肺部病变可与肺门淋巴结肿大同时出现或在肿大淋巴结消退过程中出现。肺部阴影60%可自行消退,其中50%于一年内,30%于两年内,20%于3—7年内消失。两肺病变大多数呈弥漫性结节状、粟粒样、斑片状或网状结节样阴影。

Ⅲ期:肺呈现纤维化改变,此期约占16%。肺部病变分布弥散,X线表现以网状结节样结构为主,并发肺大疱、囊性支气管扩张等,大部分是肺间质纤维化的形成。

此外胸膜结节病极为少见,约占0.8%,近期有人报告可达10%,多与肺部病变同时存在,化验为渗出液并以淋巴细胞为主,大部于4—8周内自行消退。

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