什么是子宫动脉栓塞术

原标题：神奇！介入“子宫动脉栓塞术”轻松为妇科手术保驾护航

春天，本是万物复苏，生命起始的季节。28岁的管女士也在这样一个春暖花开的季节再次怀孕，但怀孕的喜悦却没能持续多久。2周来管女士持续出现阴道流血，于外院查彩超考虑宫颈妊娠，因风险较大建议入上级医院治疗，后患者辗转多家医院就诊，均因风险大为由未予收治，后患者多发打听联系到我院介入科贺光辉主任，贺主任立即联系妇科谢红主任收入我院妇产科。

谢主任结合患者病情，首先给予口服药物治疗米非司酮3天+甲氨蝶呤5天治疗，后复查血HCG数值下降不明显。

患者口服药物治疗胚胎活性下降不明显，谢主任联系超声科在超声引导下经阴道给予孕囊及宫颈局部注射甲氨蝶呤药物治疗。

4天后再次复查血HCG较前升高，患者胚胎活性较前升高，需行刮宫治疗，术前给予妇科彩超检查示孕囊周围血流丰富。

为防止刮宫术中大出血，请介入科贺光辉主任在局麻下行子宫动脉栓塞术治疗，术中应用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉。（下图为子宫动脉栓塞术术中双侧子宫动脉造影）

栓塞术后第3天在静脉全麻及超声引导下行妊娠病灶清除术，手术顺利，术中出血少，量约10ml。

2天后患者复查血HCG明显减小，复查彩超宫颈处探及低回声区，血流信号不明显，患者康复出院。

什么是子宫动脉栓塞术？

子宫动脉栓塞术：在DSA的指导下，通过导管等器材，经皮穿刺把导管插入子宫动脉，将特殊栓塞材料，释放到双侧子宫动脉，达到在小动脉水平堵塞或显著减少子宫血流量的目的，同时避免了对子宫的永久性损伤。

子宫动脉栓塞术可以治疗哪些疾病？

1.子宫肌瘤

最常见的女性良性肿瘤。

子宫动脉栓塞微创、保宫、不影响生育、恢复快

2.子宫腺肌病

好发30-50育龄期妇女。

不死的癌症-痛不欲生、不孕

3.疤痕妊娠

受精卵着床于疤痕处

可致胎盘植入，子宫破裂、大出血。

流产容易大出血，术前子宫动脉栓塞可防止大出血

4.宫颈癌

常见女性生殖系统肿瘤。

发现时可能没有手术机会，复发率高

介入治疗可降期，赢得手术机会。

5.产科出血性疾病

出血为全球范围导致孕产妇死亡原因之首。每年有7800名孕妇死于产后出血。

每年有超过1万名孕产妇因为产后出血失去子宫。

子宫动脉栓塞术可明显减少术中、术后出血量，防止因产后大出血死亡。

小结

子宫动脉栓塞术能完好的保留子宫功能，如正常月经，妊娠及分娩，并且不影响受孕：它避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症。