反流性食管炎的检查方法和预防方法

2024-06-11 11:38:23

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

反流性食管炎是老年人很容易患的疾病,并且反流性食管炎与食管癌、消化性溃疡等疾病有相类似的症状,在早期的时候很容易混淆,导致误诊,那么可以通过哪些方法进行诊断呢?下面为您详细的介绍。

 1.上消化道钡餐X线检查

注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。

 2.内镜及活组织检查

内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

3.核素胃食管反流检查

用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时,观察有无过多的胃食管反流。

 4.食管滴酸试验

患者取坐位,插鼻胃管并固定于距门齿30~35cm处,先滴入生理盐水5~10ml,共15分钟,若无不适,再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟,若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。

5.心电图

疼痛发作时应行心电图检查,以便与心绞痛鉴别。

当患者检查出疾病后,应该如何预防呢?

1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。

4.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。

5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。

6.就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

8.应在医生指导下用药,避免乱服药物产生副作用。

以上就是关于反流性食管炎的检查和预防方法介绍,患者除了以上的预防外,还要积极的治疗疾病,即使疾病给患者带来很多痛苦,家属一定要坚持陪在患者身边,同时观察患者的病情,鼓励患者对疾病对抗。

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