警惕 肥胖症患者更容易患糖尿病

2022-11-04 16:36:16

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

糖尿病已经成为继癌症后全球第二大疾病,糖尿病本身并不可怕,而因糖尿病引发的一系列并发症,却对人类的生命构成了严重威胁。为什么肥胖症患者容易并发糖尿病 ?

严格地说,肥胖者容易并发的是Ⅱ型糖尿病(亦称非胰岛素依赖性糖尿病),与工型糖尿病(亦称胰岛素依赖性糖尿病)无关。

无论是国内或国外流行病学调查均已证实,肥胖是导致Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病发生的最大危险因素。在美国85%的Ⅱ型糖尿病患者为肥胖者,超重人群糖尿病的患病率为正常体重者的4倍。我国部分地区的调查也发现,40岁以上Ⅱ型糖尿病患者70%有肥胖病史。

研究发现,肥胖开始时患者的空腹血糖一般正常,有时进食3—4小时后患者会出现低血糖反应,这是机体迟发性胰岛素分泌所造成的。随着肥胖病史的延长,患者逐渐出现糖耐量下降、餐后血糖升高、空腹血糖升高等表现,最终导致糖尿病的发生。

这类糖尿病患者如果检查他们血液中的胰岛素水平并不比正常人低,并发糖尿病的主要原因可能与以下因素有关:

①肥胖症患者体内的胰岛素受体数量减少,以及胰岛素受体对胰岛素的敏感性下降是导致肥胖症患者易并发糖尿病的主要因素。

②肥胖者体重增加、体表面积增大、胰岛细胞负担过重、胰岛素分泌相对不足也可以引起血糖水平升高。 当肥胖者体重减轻后,体内胰岛素受体的数量和敏感性将会恢复到正常水平,此时糖尿病症状也会得到明显改善。'

养成良好的生活,饮食习惯,积极锻炼身体,拥有健康的体魄,才能尽可能的远离糖尿病。

胖人的苦恼

胖人,也就是肥胖症患者。因为每天拖着沉重,臃肿的身体而行动不便,这使他们对于生活多了很多常人没有的苦恼。

患上肥胖症,患者苦恼吗 ? 如果你向肥胖症患者提出这样的问题,相信得到的回答一定是患者的一大通抱怨,什么上楼气喘、行动不便、老想睡觉、旁人耻笑等等的怨言就会向你发泄出来。

确实,不论是在中国或是其他国家,患上肥胖症都是一件非常令人苦恼的事情。肥胖不仅给你和家人的生活带来以上的困扰,它还会使你的体质下降、生活质量降低和生存时间(寿命)缩短。

美国哈佛公共卫生学院最新的研究结果发现:年轻窈窕的女性如果体重在4年内增加9~10千克(20磅),将会导致身体各项功能较正常年龄组衰退2/3。

具体表现为:机体对外界事物的变化反应变得迟钝,罹患各种痛症的可能性增加。

可见,肥胖症并非在形体上使患者难堪,难过。在生理机能上导致的一系列病症才是最可怕的。因为,养成良好的生活饮食习惯,做适当的健身运动,才是摆脱苦恼的有效方式。

肥胖症健康指南
二甲双胍对什么样的肥胖症有效
  一般情况下,二甲双胍对合并2型糖尿病或糖代谢异常的肥胖症患者有一定的治疗效果,但是需要在医生的指导下服用,不可盲目用药。   二甲双胍属于双胍类的降糖药,服用药物以后能够减少肝脏对葡萄糖的合成,还能够抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素,从而起到降低空腹血糖以及餐后血糖的作用,在临床上常用于治疗单纯饮食控制不佳以及体育锻炼不满意的2型糖尿病患者,对于糖代谢异常也有一定的治疗作用。如果肥胖症是2型糖尿病或糖代谢异常造成的,遵医嘱服用该药物以后能够起到减重的效果。   在服用药物期间,一般不会使体重急剧下降,建议患者搭配控制饮食以及加强体育锻炼等方式进行干预治疗,能够促进疾病恢复。对该药过敏的患者要禁止服用,以免用药以后发生过敏反应。...
肥胖症对少年儿童身心健康的影响
  肥胖症对少年儿童身心健康的影响主要有运动能力下降、引起消化不良、内分泌失调、心理发育异常、影响心肺功能等,建议及时就诊治疗。   1、运动能力下降:身体超重会长时间压迫肌肉和骨骼,最终导致少年儿童的运动能力下降,稍微跑步就会感觉到身体疲惫。   2、引起消化不良:患有肥胖症的少年儿童,大多比较喜欢吃油腻的食物,如果进食过多,容易导致消化功能下降,出现腹胀、腹痛等症状。   3、内分泌失调:少年儿童肥胖症会引起机体脂肪代谢异常,增加患脂肪肝的概率,同时还可能使血脂、血压、血糖等出现异常。   4、心理发育异常:体型肥胖的少年儿童,可能会受到其他人的嘲笑,进而出现自卑心理。长此以往还可能导致心理疾病的发生,比如焦虑症、抑郁症等。   5、影响心肺功能:肥胖症会使心肌收缩增强,心脏负荷增加,导致心脏疾病高发,而且脂肪堆积还可能对少年儿童的呼吸功能造成影响。   除了以上影响外,还可能导致性早熟,建议及时前往医院就诊,再根据具体情况制定科学的减肥方案。...
治疗肥胖症患者的药物有哪些
  治疗肥胖症患者的药物主要有奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮胶囊、利拉鲁肽注射液、非诺贝特片等。建议就医后在医生指导下合理用药。   1、奥利司他胶囊:为胃肠道脂肪酶抑制剂,是通过抑制甘油三酯的吸收,减少热量摄入,达到缓解肥胖症的作用。   2、盐酸二甲双胍缓释片:属于双弧类降血糖药,可以通过减少肝脏葡萄糖的生成量以及肠道对葡萄糖的吸收,达到治疗肥胖症的效果。   3、盐酸吡格列酮胶囊:属于胰岛素增敏剂,是通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,使血糖水平下降,进而缓解肥胖症。   4、利拉鲁肽注射液:此药适用于单用二甲双胍类药物治疗后,血糖仍无法得到控制的患者。如果肥胖症患者出现相关情况,可以在医生指导下使用此药治疗。   5、非诺贝特片:属于调血脂药,主要用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症。如果肥胖症和高脂血症有关,患者就可以遵医嘱服用此药治疗。   除了以上药物外,患者还可以根据医生指导使用阿托伐他汀钙胶囊、二甲双胍格列本脲胶囊等。...
儿童肥胖症的致病因素及干预方法
  儿童肥胖症的致病因素包括营养过度、心理因素、缺乏运动、遗传作用、中枢调节因素等,其干预方法包括饮食干预、运动治疗、服用药物、行为治疗、手术治疗等,如下:   1、致病因素   (1)营养过度:如果长期饮食结构不科学,就会导致热量摄入过多,从而出现肥胖现象。   (2)心理因素:如果儿童遭受不良经历,出现不良心理状态,从而出现以进食为自娱的现象。   (3)缺乏运动:如果长期饮食不规律,但又缺乏必要的活动,也会出现肥胖问题。   (4)遗传作用:儿童肥胖症可能与遗传因素有关,如果双亲都有肥胖问题,子女肥胖的风险很高。   (5)中枢调节因素:如果中枢能量平衡调节功能出现异常,也会出现肥胖。   2、干预方法   (1)饮食干预:要控制儿童肥胖,首先要进行饮食干预,根据理想体重的热量减少30%的摄入量   (2)运动治疗:要鼓励儿童进行运动,从较小的运动量开始,选择有氧运动方式。   (3)服用药物:如果生活方式干预效果不理想,可服用药物。   (4)行为治疗:如果儿童存在明显的心理问题,需要进行心理治疗,以行为治疗为主。   (5)手术治疗:如果是重度肥胖,药物治疗效果不理想,可进行手术治疗。   此外,儿童肥胖症可能与某些疾病有关,比如库欣综合症、肠道菌群失调、皮质醇增多症等,需通过详细的检查进行判断,并积极治疗原发病。...
肥胖症的致病原因及如何预防
  肥胖症的致病原因的有饮食因素、缺乏运动、遗传因素、睡眠不足、心理因素等。需要及时就医检查,并且可通过清淡饮食、适当运动、保证充足睡眠、放松心情等缓解改善。具体详情如下:   1、饮食因素:高热量、高脂肪、高糖分的食物容易导致肥胖症,如快餐、糖果、饮料。此外,长期摄入高盐、高胆固醇的食物也与肥胖症有关。肥胖症应该控制摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,避免暴饮暴食。   2、缺乏运动:长期缺乏运动会导致能量消耗不足,使得身体无法消耗多余的能量,从而导致肥胖症。肥胖症每天需要进行适当的运动,增加身体的能量消耗。   3、遗传因素:肥胖症有一定的遗传倾向,父母或近亲中有肥胖症的人群更容易患上肥胖症。建议定期体检,尽早发现治疗。   4、睡眠不足:睡眠不足会影响身体内分泌平衡,导致食欲增加和代谢减缓,从而增加肥胖症的风险。 肥胖症需要保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。   5、心理因素:压力、抑郁这些心理因素也会导致肥胖症,可能会导致人们食欲增加、运动减少等行为改变。可以采用放松技巧,如瑜伽、冥想、深呼吸等。   肥胖症的致病原因是多方面的,预防肥胖症需要从多个方面入手。在日常生活中,还需要定期进行身体检查,及时发现和治疗内分泌失调等疾病,有助于预防肥胖症。...
药物引起的肥胖症失眠怎么办
  使用药物引起的肥胖症失眠,可以通过调整药物治疗方案、控制饮食、加强运动、调整作息时间、寻求专业帮助等治疗。建议患者前往医院完善相关检查,由医生给出专业判断,以免延误病情。   1、调整药物治疗方案:如果患者的肥胖症和失眠是由药物引起的,应该及时向医生咨询,并调整药物治疗方案。   2、控制饮食:肥胖症和失眠患者需要控制饮食,避免摄入过多的热量和高脂肪食物。   3、加强运动:适当的运动可以帮助改善睡眠质量,减轻肥胖症状。   4、调整作息时间:保持规律的作息时间有助于调节生物钟,改善睡眠质量。   5、寻求专业帮助:可以寻求心理医生或营养师的帮助,可以提供更专业的指导和支持。   对于由药物引起的肥胖症和失眠问题,应该积极采取措施进行调整和治疗。...