肥胖症的成因有哪些

2013-11-26 20:22:15

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

肥胖对于现在人的审美眼光来说是不被认可的,现在普遍的人(尤其是女性)都是以瘦为美,那么肥胖症患者就受到了身体和心理的双重打击。其实肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。肥胖症的发病原因很多,为了自己的身材需要,我们一定要了解一下。

一、外因:以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。

二、内因:为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。具体如下:

1.遗传因素

人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。Mayer等报告,双亲中一方为肥胖,其子女肥胖率约为50%;双亲中双方均为肥胖,其子女肥胖率上升至80%。人类肥胖一般认为属多基因遗传,遗传在其发病中起着一个易发的作用,肥胖的形成尚与生活行为方式、摄食行为、嗜好、胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。

 2.神经精神因素

已知人类与多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核(VMH),又称饱中枢;另一对为腹外侧核(LHA),又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食。二者相互调节,相互制约,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重。当下丘脑发生病变时,不论属炎症的后遗症(如脑膜炎、脑炎后)、创伤、肿瘤及其他病理变化时,如腹内侧核破坏,则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌,引起肥胖。反之,当腹外侧核破坏,则腹内侧核功能相对亢进而厌食,引起消瘦。

3.高胰岛素血症

近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存,但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。

 4.褐色脂肪组织异常

褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色,细胞体积变化相对较小。白色脂肪组织是一种贮能形式,机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间,机体需能时,脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食诱导产热和寒冷诱导产热。当然,此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见,褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。

5.其他

进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽(GIP),GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下,特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下可发生特殊类型的肥胖症,可能与脂肪动员减少,合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多,特别是经产妇或经绝期或口服女性避孕药者易发生,提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质醇分泌增多,促进糖原异生,血糖增高,刺激胰岛素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮质醇促进脂肪分解。

温馨提示:了解了这么多肥胖症的成因,我们作为爱美的人群,就要时刻关注自己的身体状况,避免身材走样,这样既保护了自己的身体健康也保证了自己的身材需要。生活中一定要进行合适的饮食,而且要合理的锻炼身体,远离肥胖症的危害。

肥胖症健康指南
二甲双胍对什么样的肥胖症有效
  一般情况下,二甲双胍对合并2型糖尿病或糖代谢异常的肥胖症患者有一定的治疗效果,但是需要在医生的指导下服用,不可盲目用药。   二甲双胍属于双胍类的降糖药,服用药物以后能够减少肝脏对葡萄糖的合成,还能够抑制肠道对葡萄糖的吸收,帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素,从而起到降低空腹血糖以及餐后血糖的作用,在临床上常用于治疗单纯饮食控制不佳以及体育锻炼不满意的2型糖尿病患者,对于糖代谢异常也有一定的治疗作用。如果肥胖症是2型糖尿病或糖代谢异常造成的,遵医嘱服用该药物以后能够起到减重的效果。   在服用药物期间,一般不会使体重急剧下降,建议患者搭配控制饮食以及加强体育锻炼等方式进行干预治疗,能够促进疾病恢复。对该药过敏的患者要禁止服用,以免用药以后发生过敏反应。...
肥胖症对少年儿童身心健康的影响
  肥胖症对少年儿童身心健康的影响主要有运动能力下降、引起消化不良、内分泌失调、心理发育异常、影响心肺功能等,建议及时就诊治疗。   1、运动能力下降:身体超重会长时间压迫肌肉和骨骼,最终导致少年儿童的运动能力下降,稍微跑步就会感觉到身体疲惫。   2、引起消化不良:患有肥胖症的少年儿童,大多比较喜欢吃油腻的食物,如果进食过多,容易导致消化功能下降,出现腹胀、腹痛等症状。   3、内分泌失调:少年儿童肥胖症会引起机体脂肪代谢异常,增加患脂肪肝的概率,同时还可能使血脂、血压、血糖等出现异常。   4、心理发育异常:体型肥胖的少年儿童,可能会受到其他人的嘲笑,进而出现自卑心理。长此以往还可能导致心理疾病的发生,比如焦虑症、抑郁症等。   5、影响心肺功能:肥胖症会使心肌收缩增强,心脏负荷增加,导致心脏疾病高发,而且脂肪堆积还可能对少年儿童的呼吸功能造成影响。   除了以上影响外,还可能导致性早熟,建议及时前往医院就诊,再根据具体情况制定科学的减肥方案。...
治疗肥胖症患者的药物有哪些
  治疗肥胖症患者的药物主要有奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮胶囊、利拉鲁肽注射液、非诺贝特片等。建议就医后在医生指导下合理用药。   1、奥利司他胶囊:为胃肠道脂肪酶抑制剂,是通过抑制甘油三酯的吸收,减少热量摄入,达到缓解肥胖症的作用。   2、盐酸二甲双胍缓释片:属于双弧类降血糖药,可以通过减少肝脏葡萄糖的生成量以及肠道对葡萄糖的吸收,达到治疗肥胖症的效果。   3、盐酸吡格列酮胶囊:属于胰岛素增敏剂,是通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,使血糖水平下降,进而缓解肥胖症。   4、利拉鲁肽注射液:此药适用于单用二甲双胍类药物治疗后,血糖仍无法得到控制的患者。如果肥胖症患者出现相关情况,可以在医生指导下使用此药治疗。   5、非诺贝特片:属于调血脂药,主要用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症。如果肥胖症和高脂血症有关,患者就可以遵医嘱服用此药治疗。   除了以上药物外,患者还可以根据医生指导使用阿托伐他汀钙胶囊、二甲双胍格列本脲胶囊等。...
儿童肥胖症的致病因素及干预方法
  儿童肥胖症的致病因素包括营养过度、心理因素、缺乏运动、遗传作用、中枢调节因素等,其干预方法包括饮食干预、运动治疗、服用药物、行为治疗、手术治疗等,如下:   1、致病因素   (1)营养过度:如果长期饮食结构不科学,就会导致热量摄入过多,从而出现肥胖现象。   (2)心理因素:如果儿童遭受不良经历,出现不良心理状态,从而出现以进食为自娱的现象。   (3)缺乏运动:如果长期饮食不规律,但又缺乏必要的活动,也会出现肥胖问题。   (4)遗传作用:儿童肥胖症可能与遗传因素有关,如果双亲都有肥胖问题,子女肥胖的风险很高。   (5)中枢调节因素:如果中枢能量平衡调节功能出现异常,也会出现肥胖。   2、干预方法   (1)饮食干预:要控制儿童肥胖,首先要进行饮食干预,根据理想体重的热量减少30%的摄入量   (2)运动治疗:要鼓励儿童进行运动,从较小的运动量开始,选择有氧运动方式。   (3)服用药物:如果生活方式干预效果不理想,可服用药物。   (4)行为治疗:如果儿童存在明显的心理问题,需要进行心理治疗,以行为治疗为主。   (5)手术治疗:如果是重度肥胖,药物治疗效果不理想,可进行手术治疗。   此外,儿童肥胖症可能与某些疾病有关,比如库欣综合症、肠道菌群失调、皮质醇增多症等,需通过详细的检查进行判断,并积极治疗原发病。...
肥胖症的致病原因及如何预防
  肥胖症的致病原因的有饮食因素、缺乏运动、遗传因素、睡眠不足、心理因素等。需要及时就医检查,并且可通过清淡饮食、适当运动、保证充足睡眠、放松心情等缓解改善。具体详情如下:   1、饮食因素:高热量、高脂肪、高糖分的食物容易导致肥胖症,如快餐、糖果、饮料。此外,长期摄入高盐、高胆固醇的食物也与肥胖症有关。肥胖症应该控制摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,避免暴饮暴食。   2、缺乏运动:长期缺乏运动会导致能量消耗不足,使得身体无法消耗多余的能量,从而导致肥胖症。肥胖症每天需要进行适当的运动,增加身体的能量消耗。   3、遗传因素:肥胖症有一定的遗传倾向,父母或近亲中有肥胖症的人群更容易患上肥胖症。建议定期体检,尽早发现治疗。   4、睡眠不足:睡眠不足会影响身体内分泌平衡,导致食欲增加和代谢减缓,从而增加肥胖症的风险。 肥胖症需要保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。   5、心理因素:压力、抑郁这些心理因素也会导致肥胖症,可能会导致人们食欲增加、运动减少等行为改变。可以采用放松技巧,如瑜伽、冥想、深呼吸等。   肥胖症的致病原因是多方面的,预防肥胖症需要从多个方面入手。在日常生活中,还需要定期进行身体检查,及时发现和治疗内分泌失调等疾病,有助于预防肥胖症。...
药物引起的肥胖症失眠怎么办
  使用药物引起的肥胖症失眠,可以通过调整药物治疗方案、控制饮食、加强运动、调整作息时间、寻求专业帮助等治疗。建议患者前往医院完善相关检查,由医生给出专业判断,以免延误病情。   1、调整药物治疗方案:如果患者的肥胖症和失眠是由药物引起的,应该及时向医生咨询,并调整药物治疗方案。   2、控制饮食:肥胖症和失眠患者需要控制饮食,避免摄入过多的热量和高脂肪食物。   3、加强运动:适当的运动可以帮助改善睡眠质量,减轻肥胖症状。   4、调整作息时间:保持规律的作息时间有助于调节生物钟,改善睡眠质量。   5、寻求专业帮助:可以寻求心理医生或营养师的帮助,可以提供更专业的指导和支持。   对于由药物引起的肥胖症和失眠问题,应该积极采取措施进行调整和治疗。...