腹腔镜下阑尾切除术有哪些适应证

2023-01-02 02:08:06

咸国哲 主任医师 山东省立医院

阑尾炎是一种炎症病变,主要是因为阑尾管腔堵塞或者是细菌感染所造成的。这种疾病主要发生在20~30岁的青壮年身上,患病者会出现右下腹疼痛的症状,这种症状会持续几小时,甚至是十几个小时。该病可以通过腹腔镜下的阑尾切除手术来进行治疗。

腹腔镜下的切除手术适用于未婚女性,肥胖者,合并有胆囊炎及卵巢囊肿的患者。一般体质比较好的患者恢复起来是比较快的,因为手术的伤口比较小。此外,这种手术发生粘连性的肠梗阻的几率比较低,而且还可以与胆囊炎等多种疾病的手术一起进行。

阑尾切除手术不仅仅是腹腔镜一种,还有一种是开腹切除手术。这种手术适用于一切耐受开腹手术的患者。不过这种手术可能会有穿孔或者是化脓坏疽等情况出现,一般需要在切除阑尾的同时,清除干净流进腹腔中的脓液和细菌,然后再合理地使用抗生素来控制感染。

对于单纯性的阑尾炎,急性阑尾炎早期,不接受手术,全身情况差,无法手术,伴有其他严重的疾病或者是存在手术禁忌症的患者,可以考虑药物来控制病情。其中主要的治疗药物是抗生素,通过有效地抗生素和补液治疗,一般是可以控制住病情的。抗生素选择需覆盖肠道需氧和厌氧菌群。

以上就是腹腔镜下阑尾切除手术相关的适应症,这种手术对于大多数患者都是适用的。不过为了保险,建议患者做一个全面的术前检查,并且向医生详细地说明自身有无其他疾病的存在。在手术后,可能会有相关的并发症出现,建议患者注意术后护理。按时对伤口进行消毒清洗,避免细菌感染。不要做剧烈的运动,避免伤口裂开。