三度房室传导阻滞的原因有哪些

2023-01-02 02:07:11

赵菁 副主任医师 北京积水潭医院

心脏是人体最核心的器官,心脏每时每刻都在泵出血液供应身体中的各个组织器官。它除了是一个泵血的器官,也是一个精密的电信号传导的器官,窦房结是心脏电生理最为核心的组织结构,如果窦房结的电信号传导出现了问题,就可能会出现房室传导阻滞。房室传导阻滞分为三型,今天我们要提到的这种阻滞为三度房室传导阻滞,那么导致这种现象的病因有哪些呢?下面我们就来给大家做详细解答。

三度房室传导阻滞指的是心脏的电生理信号传导能力减弱,从心房部位不能下传到心室,从心电图上看有明显的房室分离现象。导致这种现象的原因主要有以下几点:

1、先天性因素。这类人群由于存在某些先天性的心脏结构的异常,比如心脏大血管转位等。

2、无明显诱因的单纯传导异常。多见于个别年轻人群,这类人群经过详细的心脏检查,结果显示他们并没有合并结构性心脏病,也没有临床症状。

3、疾病因素。自身免疫性疾病或者心脏疾病等,都可能导致心脏的电信号传导异常,从而形成三度房室传导阻滞。常见的可以导致心脏电信号传导异常的疾病有病毒性心肌炎、急性风湿热、类风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、Sjogren综合症、系统性红斑狼疮等。

4、药物中毒。有的药物对心脏有一定的毒性作用,当用药剂量超标时,也可能发生三度房室传导阻滞。

三度房室传导阻滞是一种心脏电生理传导异常导致心房和心室各自跳动,不受窦房结控制的一种异常电生理表现。出现此类现象,一定要及时查找原因,对于没有特殊症状者,建议随访观察。有症状者,需要及时采取治疗措施。导致这种现象的主要原因为心脏先天结构发育异常、患有病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病等疾病,以及药物中毒等。