风湿性二尖瓣关闭不全有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:35:47

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

一、临床表现

病变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸,劳累后气促等症状。急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少。临床上出现症状后,病情可在较短时间内迅速恶化。 体格检查:主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位。心尖区可听到全收缩期杂音,常向左侧腋中线传导。肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱或消失。晚期病例可呈现右心衰竭以及肝肿大、腹水等体征。

二、诊断

根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。