如何对风湿性关节炎进行鉴别与诊断？

大家谈起风湿性关节炎，脑子里闪过的第一个念头就是一般老人才会得这种病，和自己无关，其实不然。风湿性关节炎不仅会发生在青少年身上，还且还会发生在孩子们的身上。风湿性关节炎的患病率总体来说还是偏高的，不容小觑。很多人苦恼应该怎样鉴别自己患的是否是风湿性关节炎呢?小编在这里就给大家详细的介绍一下，如何对风湿性关节炎进行鉴别和诊断。以下几个方面相信能够对大家有所帮助。

　1、风湿性关节炎

多见于儿童及青年，以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节，如膝、踝、腕、肘、肩等关节，关节红肿热痛，呈游走性，一处关节炎症消退，另处关节起病。关节炎症消退后不留永久性损害，X线关节摄片骨质无异常，血清类风湿因子阴性，抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。

　2、痛风

痛风的发病率有明显增高趋势，痛风早期易与类风湿关节炎相混淆。痛风多见于男性，好发部位为第1跖趾关节，也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等关节。发作时多急骤起病，数小时内出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈时不能触。同尿酸血症，尿酸结晶沉积于关节附近或皮下，形成痛风结节。结节逐渐增大，致使局部畸形及骨质破坏。

　3、结核性关节炎

表现为全身性结核及低热、盗汗等结核病毒性症状。初期关节肿及瘘管形成。另一类型为结核变态反应性关节炎。好发于青年而有肺或淋巴结结核病者。急性期关节有轻度红肿热痛，呈游走性，有周期性好转与恶化。主要侵犯指、腕、肩、踝及膝关节，可有结节性红斑，无骨质异常，血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。

4.银屑病性关节炎

又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，　指指间关节及足趾间关节，骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。

5.肠病性关节炎

溃疡性结肠炎和局限性回肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊柱炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机制方面有某些联系。肠病性关节炎可分为二型;①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。②肠炎并发强直性脊柱炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，x线摄片与典型强直性脊柱炎没有区别。

　6、系统性红斑狼疮

本病多见于青年女性，面部有蝶形红斑，有心、肾、肺、脑等多脏器损害，雷诺现象常见，而皮下结节罕见，血清抗核抗体阳性，可找到狼疮细胞。本病的关节表现与类风湿关节炎相似。

大家了解了风湿性关节炎的鉴别后，首先要看看自己是否有以上的症状，一旦发现了要及时治疗，这样恢复起来会比较容易。切勿等到疾病发作后才进行诊治。小编要提醒大家的是，每个人的身体素质都有差异，风湿性关节炎也是因人而异的。只要在日常生活中，保护好自己的身体，并有一个良好的生活习惯，这样疾病就会对我们绕道而走的。愿大家幸福快乐生活每一天，远离疾病，珍爱生命!