肺腺癌手术后复发症状

2022-12-27 21:10:01

蒋庚西 副主任医师 上海长海医院

 肺腺癌,在我国是十分常见的一种癌症,给人带来的伤害是非常大的,可直接威胁患者的生命。对于肺腺癌患者而言,能进行手术是比较幸运的,但做了手术后,且手术成功的患者,也并非万事大吉。临床显示,不少患者在术后会出现不同程度的转移、转移情况,病人往往会通过中医药进行巩固治,但若是被问及术后复发、转移的症状之类的问题,却并不清晰,有时甚至出现症状也不自知,隐患较大。所以普及肺腺癌复发、转移的症状知识格外重要。

那么,肺腺癌手术后转移复发有哪些症状呢?

肿瘤细胞常通过淋巴、血管进行全身转移,一般来讲,对于肺腺癌患者复发、转移的主要部位是淋巴、血液组织丰富的部位,如淋巴结、肾、肝、骨以及脑等部。对于不同的转移部位来讲,所呈现出的复发、转移症状也不尽相同。

1、淋巴结,常见转移部位是颈部、下颌、锁骨窝、腋窝、腹股沟等部,常见症状是淋巴结肿大,如果肿瘤压迫食管还可出现吞咽困难的状况,压迫上腔可能会有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等症状

2、肾、肝脏转移,大多数肾脏转移临床症状并不明显,可能表现为腰痛及肾功能不全等。肝转移的常见症状是食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。

3、骨转移,常见骨转移部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,瘤体压迫会引起组织坏死、炎症等,症状表现为局部疼痛并有压痛、叩痛、活动障碍,病理性骨折。其中脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。

4、脑转移,症状多数表现为颅内压增高,可能出现发热、头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等,少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。

若是术后出现复发、转移症状,该如何治?

如果出现相应的复发、转移并发症,患者要及时进行抗肿瘤治,术后肺癌患者常用的治手段包括:再次手术、放疗、化疗及中医药的综合治。根据临床数据显示,肺腺癌术后患者复发、转移后,出现两个或两个以上病灶的多发性转移情况较多,治原则上,以化疗、中医治等全身性治为主,放疗和手术治放在比较次要的位置,只有单发的,或者经过化疗、中医治效果较差的又没有多处转移的这部分肿瘤可以外科治。

化疗,其优势在于使肿瘤体积缩小,同时可以减少肿瘤与周围组织的粘连;可以使游离的癌细胞受到杀伤,使其生物活性受到抑制,降低转移风险。劣势是放、化疗在治时对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛等毒副反应。

中医治,劣势是不如化疗,优劣在于稳定,较为安全。详细了解情况后,在辩证施治基础上为其开具药方,主要目的为减轻化疗毒副作用,减轻痛苦,使其能够顺利完成治,其次还能够增强。