非细菌性前列腺炎的检查方法

2015-06-08 23:48:49

王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

患者出现骨盆位置疼痛时,多数患者并不在意,但是患者同时又出现排尿异常的症状时,患者就会开始紧张,患者将有可能患上非细菌性前列腺炎,然而此症状与很多疾病有相似,患者要到医院进行检查来诊断疾病,那么非细菌性前列腺炎的检查方法有哪些呢?

非细菌性前列腺炎的检查方法主要有:

1.体格检查

直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。

2.实验室检查

(1)前列腺按摩液常规检查正常的前列腺按摩液中白细胞HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视野,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。

(2)尿常规分析及尿沉渣检查尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。

(3)细菌学检查推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。

(4)其他实验室检查前列腺炎患者可能出现精液质量异常,在部分慢性前列腺炎患者中也会出现PSA升高的情况。尿细胞学检查在与膀胱原位癌等鉴别方面具有一定价值。

3.B超检查

可以发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。

4.尿动力学

①尿流率尿流率检查可以大致了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;②尿动力学检查可以发现膀胱尿道功能障碍。

5.CT和MRI检查

对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值,但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。

患者在医院做检查时,医生已经初步诊断为非细菌性前列腺炎,检查后就会结合患者的病史、检查的结果等进行判断。如果患者检查后不能判断疾病的,就要做其它的检查,如残余尿测定、尿道膀胱镜检查等。

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