房性心动过速的确诊知识

2015-05-08 21:08:40

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

房性心动过速这种疾病我们在确诊的时候,患者首先需要配合处理,再者房性心动过速这种疾病治疗药物的使用也是需要我们去考虑的,因为对于房性心动过速这种疾病的处理来说患者如果注意了,那么患者的疾病痛苦也会减轻的。

确定心动过速在心房内维持,而不需房室结的参与。确定激动起源于心房有时比较容易,有时十分困难。当房速呈短阵发作、房速的P波与窦性P波明显不同时,不难确定房速的诊断。而起源于某些部位如上界嵴的房速其P波形态与窦性P波无明显不同,如果呈持续性发作时很难与窦速相鉴别;有时心率较快,P波与其前的T波相重叠、P波形态无法分辨,更给诊断造成困难。

确定房室结不参与心动过速的形成可以采用按压颈动脉窦、静注腺苷、维拉帕米等抑制房室结传导,如果发生二度房室传导阻滞,心动过速继续进行而不受影响,可排除房室结参与心动过速的形成。当发生二度房室传导阻滞后,P波容易分辨,也有助于房速及其定位诊断。房速可起源于左右心房的不同部位,由于起源部位不同,P波的形态主要是方向有明显差别。起源于右房界嵴的P波与窦性P波极为相似,而起源于房间隔下部的P波又酷似交接区产生的逆传型P波,但PR间期≥0.12s。故房速的确诊还有赖于与窦速、房扑及其它类型室上速的鉴别诊断。

以上对于房性心动过速的相关诊断知识虽然给出了阐述,但是房性心动过速的患者还需要在日常生活中的护理上做出疾病的处理和治疗,因为只有这样房性心动过速的患者疾病治疗知识才能得到缓解,疾病的处理知识才能有效地普及。

房性心动过速用药方案
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