诊断生长迟缓时儿童神经心理发育的评价依据是什么

2024-06-28 13:28:47

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

发育迟缓不是单一的疾病,患者会出现体格、神经心理、运动、智力等方面的发育迟缓,因此要诊断发育迟缓要结合患者各方面的检查,对症治疗才行。而今天我们要了解的发育迟缓是神经心理发育方面,那么诊断生长迟缓时儿童神经心理发育的评价依据是什么呢?

儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力,对这些能力的评价称为心理测试。心理测试仅能判断儿童神经心理发育的水平,没有诊断疾病的意义。心理测试需由经专门训练的专业人员根据实际需要选用,不可滥用。包括能力测试和适应性行为测试,

(1)能力测试1)筛查性测验①丹佛发育筛查法(DDST)DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。②绘人测试适用于5~9.5岁儿童。③图片词汇测试(PPVT)适用于4~9岁儿童的一般智能筛查。2)诊断测验①Gesell发育量表适用于4周至3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商(DQ)表示。②Bayley婴儿发育量表适用于2~30个月婴幼儿,包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③Standford—Binet智能量表适用2~18岁儿童。④Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)适用于4—6.5岁儿童。⑤Wechsler儿童智能量表修订版(WISC—R)适用于6~16岁儿童,内容与评分方法同WPPSI。

(2)适应性行为测试智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S—M社会生活能力检查,即婴儿—初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6月~15岁儿童社会生活能力的评定。

患者通过儿童神经心理发育评价的检查诊断,可发现神经心理发育方面的发育迟缓,确诊了疾病后患者要接受治疗,不然会危害患者的身心健康。在治疗疾病期间可给患者补锌,因为锌是身体最重要的元素,会影响生长发育。

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