肺炎球菌肺炎的典型症状是什么?

2015-05-27 17:18:58

王寒 主治医师 淄博市第一医院

肺炎球菌肺炎的典型症状是什么?不少人患上肺炎球菌肺炎不自知,主要是肺炎球菌肺炎的症状起初都是因感冒引起,特别是儿童,感冒咳嗽是很正常的事情,家长往往给孩子吃点感冒药,却不知道孩子已经患上肺炎球菌肺炎,导致肺炎球菌肺炎加重,因此如果出现咳嗽发烧症状,必须去医院诊断后治疗,下面我们认识一下肺炎球菌肺炎的典型症状。

 肺炎球菌肺炎的典型症状是什么?

起病急骤,常无任何前驱症状。多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史。

寒战高热:体温在数小时内可骤然升至40℃左右,可呈稽留热型。

患侧胸痛:为病变波及胸膜所致。因呼吸、咳嗽而加重,迫使病人取患侧卧位。疼痛可放射至腹部、肩部,多与炎症累及膈胸膜有关。

咳嗽咳痰:患者在发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,这是因渗入肺泡中的红细胞破坏后释出含铁血黄素混于痰液所致。

其他:还可有呼吸困难及呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状,重者意识模糊,甚至昏迷。

患者呈急性病容,呼吸浅速,鼻翼扇动,发绀,唇常有单纯性疱疹;胸部检查,起病早期或病变仅限于一个肺段而部位较深者,可无明显体征。典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有病理性支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征。医学|教育网搜集整理累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。

 肺炎球菌肺炎的治疗

抗菌药物治疗:一经诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选。亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉;氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为5-7天,或在退热后3天停药。

支持疗法:病人应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。有明显胸痛,可给少量止痛剂,如可待因 15mg可予缓解。不用阿斯匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1-2L。中等或重症患者应给氧。

以上介绍肺炎球菌肺炎的典型症状,对肺炎球菌肺炎的治疗不可放松,很多肺炎球菌肺炎患者长期不治,很会出现昏睡抽风的现象,因此肺炎球菌肺炎患者要注意休息,不能干体力活,如果吃药无法改善,必须尽早去医院治疗,避免病情不断加重。

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