反应性关节炎的治疗方法

2014-06-24 14:10:00

琚晓 主治医师 长治市中医医院

当患者确诊为反应性关节炎时,一定要及时进行治疗,这样能防止疾病恶化。那么治疗的方法有哪些呢?反应性关节炎的治疗方案需要根据患者的病情、发病原因等因素来决定。因此每个人的治疗方法都是不一样的,下面就由小编为大家详细的介绍。

1.一般治疗

反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。

2.非类固醇抗炎药

非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸、萘丁美酮、罗非昔布、塞来昔布。其他NSAIDs如美洛昔康、舒林酸、布洛芬等也可选用。但是,用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶,避免药物引起的不良反应。

3.糖皮质激素

一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松,但是,国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身不是应用激素的指征。对应用NSAIDs无明显效果,而且症状严重的关节炎患者,可给予小剂量泼尼松,短期应用,症状缓解后尽快减量。在泼尼松减量过程中加用NSAIDs,有利于症状的控制。

关节腔穿刺抽取关节液后,腔内注射倍他米松或醋酸去炎松,对缓解关节肿痛十分有效。但注射间隔不应少于3个月。

在合并虹膜炎或虹膜睫状体炎的反应性关节炎患者应及时口服泼尼松,并给予盐酸环丙沙星滴眼液(悉复明)、可的松眼液滴眼。必要时球后或结膜下注射倍他米松等。同时,应进行眼科检查,以得到及时的专科治疗。

 4.慢作用抗风湿药及免疫抑制剂

近几年的研究表明,慢作用抗风湿药(SAARDs)对反应性关节炎有较好的治疗作用。柳氮磺吡啶,分三次服用,对慢性关节炎或伴有肠道症状者均有较好的疗效。羟氯喹、沙利度胺等对本病的治疗尚无成熟经验。

对于柳氮磺吡啶治疗无明显疗效及慢性期的患者,可给予甲氨蝶呤,每周1次。有研究发现,甲氨蝶呤对黏膜损害尤为有效,但应避免使用于HIV感染后反应性关节炎患者。

5.抗生素

对于从尿、便及生殖道分离或培养出细菌的患者,应给予对革兰阴性菌敏感的抗生素或根据药敏试验进行治疗。最近的一项多中心、随机、双盲对照研究发现,环丙沙星对衣原体诱导的反应性关节炎有较好的治疗作用。对溶血性链球菌感染引起的反应性关节炎则采用青霉素或红霉素治疗。但是,反应性关节炎患者是否应长期应用抗生素尚无定论。

以上为大家介绍的就是反应性关节炎的治疗方法,通过治疗,患者的疾病很快就会康复。但是在治疗期间,患者可以配合饮食进行治疗,多喝一些骨类的营养汤,饮食尽量营养、丰盛。并且患者要注意保暖,避免疾病反复发作。

反应性关节炎健康指南
反应性关节炎可以发展成白血病吗
  反应性关节炎一般不可以发展成白血病,但可能会引起其他的并发症,要及时到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗方法。   反应性关节炎一般是继发于其他部位感染的关节炎症,可能会出现关节发热、肿胀、疼痛等,随着病情发展,还有可能会累及泌尿道、眼部以及心脏等部位,如果没有及时治疗,可能会导致心肌和脊髓损伤,并且会造成视力丧失,严重的还有可能会出现胸腔积液,影响正常呼吸。白血病主要是骨髓造血功能受到抑制所致,一般与病毒感染、免疫功能异常、物理化学因素、遗传因素、不良生活习惯等情况有关,但与细菌感染并没有太大关系,所以患有反应性关节炎通常不会发展成白血病。   患有反应性关节炎,要及时到医院详细检查,然后在医生的指导下醋酸地塞米松注射液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,能够改善不适症状,降低并发症的发生。...
反应性关节炎会遗传下一代吗
  反应性关节炎一般不会遗传下一代,反应性关节炎患者应到医院就诊,根据诊断结果采取合适的治疗措施。   反应性关节炎是经过肠道感染、泌尿生殖道感染之后出现的一种关节炎症,通常是感染造成的关节炎症,因此不具有传染性,也不具备遗传性。不过反应性关节炎具有一定的遗传易感性,通常是携带某种基因的患者,更容易得反应性关节炎,含有这类基因的患者,得反应性关节炎的几率更高一些。   如果有反应性关节炎的症状,不需要过度紧张,反应性关节炎的患者应适度的休息,避免夹板固定关节急性炎症缓解之后开始关节功能恢复。同时也可以在医生指导下使用美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗能够起到抗炎镇痛的作用,对于小关节或者是单关节炎,也可以使用糖皮质激素,关节腔内注射的方法治疗能够起到快速止痛消肿的效果。   在治疗期间需要注意多休息,保持良好的心态,尽量不要经常熬夜。...
髋关节化浓会引起反应性关节炎吗
  髋关节化浓及时治疗,一般不会引起反应性关节炎,如果不及时治疗,可能会引起反应性关节炎,建议到医院做检查,根据诊断结果采取措施,治疗措施。   髋关节化脓是指髋关节部位发生的化脓性感染,通常是由化脓性细菌直接感染并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,如果症状并不是特别严重,积极配合医生治疗,能够逐渐帮助恢复,一般不会引起反应性关节炎、   如果病情比较严重,没有及时采取相应治疗措施,有可能会导致关节破坏或者是功能障碍,甚至还有可能会引起其他并发症,从而会引起反应性关节炎、   在日常生活中要养成良好生活习惯,注意合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质食物,能够补充身体所需要营养物质,提高自身免疫力和抵抗力,避免吃辛辣刺激性食物,否则会产生刺激。另外还要注意休息,保证足够睡眠时间。   ...
风湿性关节炎的血沉c反应蛋白会高吗
  风湿性关节炎的血沉c反应蛋白一般会高,通常跟身体炎症状态密切相关,属于一种炎症状态。   风湿性关节炎与A组乙型溶血性链球菌感染相关,多数是寒冷或者潮湿等原因引起的。可以到医院进行链球菌抗体检查、红细胞沉降率检测、C反应蛋白检查能够评估全身炎症情况,风湿性关节炎多数会导致血沉C反应蛋白偏高。   风湿性关节炎可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物治疗,也可遵医嘱使用头孢氨苄胶囊或者青霉素v钾片等药物治疗。...
反应性关节炎会导致背部筋膜炎吗
  反应性关节炎可能会增加患背部筋膜炎的风险,但这并不意味着反应性关节炎直接导致了背部筋膜炎,其发病几率比较低。如果有异常反应,建议及时就医咨询医生,并按照要求治疗。   反应性关节炎是一种由其他部位感染引发的无菌性炎症,而背部筋膜炎是由于背部肌肉表面的结缔组织发生的无菌性炎症,一般与过度疲劳、受凉等因素有关。如果查出反应性关节炎后不及时治疗,可能会增加患背部筋膜炎的几率,但并非一定会患病。   如反应性关节炎患者引起了背部筋膜炎,患者可能会出现背部疼痛、麻木、发凉、肌肉痉挛等症状。这种情况可通过按摩、热敷等方式缓解,也可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物止痛。   虽然反应性关节炎可能会加重或引发背部筋膜炎的症状,但两者是不同的疾病,如果能够及时治疗,通常可降低发病几率。治疗期间也要注意保暖,并适当减少活动量、运动量,以免病情加重。...
脚踝反应性关节炎可以热水泡脚吗
  脚踝反应性关节炎通常可以热水泡脚,但水温及泡脚的时间要控制好,以免出现不适症状。建议及时去医院进行规范性治疗。   脚踝反应性关节炎是指在某些感染或非感染性因素的刺激下,出现关节炎的表现,常见症状为关节疼痛、肿胀、发热等。患者一般能用热水泡脚,有助于促进血液循环,帮助缓解不适症状。但需注意泡脚的水温,如果水温过高,容易损伤皮肤,不利于病情恢复。   患者还要及时就医检查,采用合适的方法治疗,可以在医生指导下使用乌金活血止痛片、活络止痛丸等药物治疗,有利于缓解病情。对于症状较严重的患者,可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。   日常生活中患者注意多休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。还要加强营养补充,可适当多吃蛋白质含量丰富的食物。...