血吸虫肝病怎么治疗

2023-03-18 09:09:06

齐殿君 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

血吸虫病是一种严重危害人民身体健康 影响社会和经济发展的寄生虫病,在我国流行历史悠久。血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生于门静脉系统所致的肝脏疾病。可因为接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变发生在肝脏和结肠的虫卵肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,慢性期肝脾肿大为主,晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症、巨脾与腹水。

1.对人体危害

血吸虫病是一种严重危害人类健康的主要寄生虫病,严重危害人民身心健康,影响社会经济发展,加重人民群众的经济负担。血吸虫病患者,早期可以无症状,也可以有腹痛、腹泻、大便带血和乏力等症状,但是,一直未引起人们的高度重视,如果得不到及时的诊断和治疗,天长日久,重复感染,就会变成晚期血吸虫病;孩子患上血吸虫病则会严重影响生长发育,长不高,智力低下,看起来象个小老头一样;妇女得了血吸虫病则月经不调,影响生育,并缺乏生活乐趣;到了血吸虫病晚期,则腹腔里就会有腹水,肝脾肿大,肚大如鼓,四肢骨瘦如柴,有的还会大呕血,真是吃得做不得,严重影响劳动生产和生活。血吸虫病的危害性就是影响生命、生产、生活、生长、生育之“五生”。

2.治疗

本病治疗目前主要用喹诺酮,它是治疗血吸虫的广谱药物,口服吸收完全。它在肝脏和门脉系内浓度最高,使虫体持续痉挛、麻痹而死亡。药物可在24小时内经肾脏排出,疗效高达98%~100%。急性血吸虫病高热患者加用短程、中程糖皮质激素。晚期治疗可加用抗肝纤维化的方案,腹水患者可结合中医治疗,加强健脾补肾,同时配用安体舒通、氮苯碟啶利尿,利尿效果不理想可用多巴胺加速尿腹腔内注射。顽固性腹水可行浓缩回输术。巨脾症采用脾切术有良好疗效,少数采用脾肾静脉分流术以降低门脉高压,防止并发症的出现。

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