肝功能两对半化验单

2023-04-24 21:19:21

梁洪远 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

术语释义

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。

检查项目

HBsAg1

1.乙肝表面抗原:表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称,因为它最早是在澳大利亚发现的,所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单,但是,它也有一个外壳。这种外壳,是一种蛋白质,它就是“表面抗原”。它的出现,标志着有乙肝病毒存在。所以,如果化验时“表面抗原”阳性,就表示体内感染了乙型肝炎病毒。

抗HBs

2.乙肝表面抗体:乙肝病毒侵入了人体,人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质,就称

为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”,就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。现在许多人接种了“乙肝疫苗”,于是体内也会产生“表面抗体”,检查“表面抗体”,也会阳性。这时,你反而希望“表面抗体”最好是阳性,这就标志你注射的乙肝疫苗,接种成功了,不会再被传染上“乙肝”了。

3.乙肝e抗原:e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性,就表示乙肝病毒在人体内复制活跃,血中带毒量大,传染性强。所以,e抗原阳性绝对不是一件好事情。

抗HBe

4.乙肝e抗体:检查时发现了e抗体,表示乙型肝炎相对好转,给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性,标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止,血中带毒量减少,传染性也相对降低了。

HBcAb

5.乙肝核心抗体:为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。

费用

两对半价格即乙肝五项,一般在30-50元之间,主要受医院医疗水平、化验设备、地域性差异等因素影响,会呈现不同的价格。对于两对半的检查费用还是比较便宜的,都在人们所能承受的范围内。

乙肝两对半检查是一般体检的必检项目,不少人在去体检以前会问检查乙肝两对半的费用的问题,检查乙肝两对半的费用通常不贵,但是因为医院的大小不一样,所在城市不一样,乙肝两对半的费用也有所差异,可是通常差异不大,检查者可到当地的医院进行询问。

对于检查两对半的费用,乙肝两对半检查是用以判断是不是染上乙肝或大概估算病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情轻重的评估参考性不大。而肝脏功能是衡量肝脏是不是有肝脏细胞坏死获炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重点中的重点,医治需要以肝脏功能为重要参考指标。乙肝病毒DNA检查是判断怎样治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,通常DNA越高,传染性越强,也要求同肝脏功能一同检查。检查两对半的费用到底是多少,要视情况而定。

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,乙肝五项检查什么?其主要有五项指标,分别是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)。乙肝两对半也称乙肝五项,通过两对半检查能够确定是否感染乙肝及感染的具体情况。

乙肝五项检查的费用:国产的乙肝五项检测(乙肝两对半检查),即定性检测,只显示阴性和阳性,一般在35-70元左右,其中核心抗原检查一般在30元左右;进口的乙肝五项检测,即定量检测,可显示乙肝两对半各项的数值,其费用相对要高一些,一般会在150元左右。平时体检时只需定性即可,治疗时可选用定量检查,以便做疗效评估。

常见结果

乙肝两对半检查常见结果下如

(1)+ — — — —第一项阳性,其余四项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

(2)— — — — +第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;

(3)+ — + — —第一、三项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝的早期;

(4)+ — — — +第一、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急、慢性乙肝;

(5)+ — + — +第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种乙肝两对半结果情况说明是急、慢性乙肝;

(6)+ — — + +第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙肝;

(7)— — — + +第四、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;

(8)— + — + +第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是既往感染过HBV,已清除,且出现了保护性抗体。

(9)— + — — +第二、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力。

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