戍肝是一种什么病

2022-12-30 09:27:26

杨涤 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

日常生活中,提起戍肝很多人可能都不太了解,戍肝也是一种病毒性的肝炎,一般多是由戊肝病毒引起的一种急性肝炎,患上戍肝平时只要多注意休息,在服用一些保肝的药物,是可以自行康复的,因此患上戍肝的人可不必太过担心,下面为大家具体介绍戍肝究竟是什么病?

戍肝是什么病

戊型肝炎一般指戊型病毒性肝炎,简称戊肝,又称肠道传播的非甲非乙型肝炎。引起戊型肝炎的病原体是一种单链、没有外壳的核糖核酸病毒。过去它在杯状病毒科,现在在肝炎病毒科,它是这个科唯一感染人的病毒。由于猪、猴、鹿、鼠和羊也会被它感染,一般认为它是一种动物病。它于1980年首次在印度发现。在北非和东方戊型肝炎是第二常见的病毒性肝炎,尤其在苏丹共和国和伊拉克戊型肝炎特别流行。

戌肝的症状

1.戌肝的症状

潜伏期10~60日,平均40日。根据中国3次戊型肝炎流行调查,其潜伏期为15~75日,平均36日。成人感染多表现为临床型,儿童为亚临床型。临床症状及肝功能损害较重。一般为亚临床型。临床症状及肝功能损害较重。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝肿大,脾肿大较少见。大多数病人

黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高(10%~39%),可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。

HBsAg阳性者重叠感染HEV,病情加重,易发展为急性重型肝炎。

2.戌肝做什么鉴别诊断

上呼吸道感染:可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。

消化管疾病:包括消化不良、肝大等。

其他原因引起的黄疸。

其他原因引起的肝炎。

3.戌肝治疗方法

专家指出,戊型病毒性肝炎患者要适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅,应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物,用药要掌握宜简不宜繁。

早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院,经1~3个月休息,逐步恢复工作。饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜,应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。

如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g,肝太乐400mg,普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次,也可加入能量合剂及10%氯化钾,热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散,有主张黄疸深者重用赤芍有效,一般急性肝炎可治愈。

对戊肝的潜伏期究竟有多长,目前认识尚不统一,1955年德里流行的潜伏期为18~62天,平均40天,1983年观察志愿受试者的潜伏期是36天,1986年Azamgsn,Kashmir和我国新疆调查为10~49天,平均15天,庄辉综合3次同源戊肝流行,潜伏期为15~75天,平均36天,这与各地的流行病学特点不完全雷同,统计条件不一致,病毒感染的数量以及病毒株的某些差异均有关,综合国内外报告,一致的认识是戊肝潜伏期比甲肝略长,比乙肝又短,一般为2~9周,平均为6周。

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