肝瘀是由什么原因引起的

2023-01-07 13:27:58

王成阳 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

肝淤指的是,血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏,因某些原因使这种回流受阻,导致血液在肝静脉内淤滞的状态。今天小编就给大家介绍肝瘀的原因,希望对大家有帮助!

肝瘀是由什么原因引起的:

原因1.肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫。

原因2.肝静脉或其分支内形成血栓。

原因3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。

原因4.引发右心机能不全的肺部疾病。

原因5.伴有左心机能不全的心脏病。

原因6.因绦虫寄生造成的循环障碍。

肝瘀的症状

1.肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。

2.腹水增加:因肝脏淤血,门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少,血浆渗透压降低。由于这些原因,使漏出性腹水增加。

3.呕吐:肝肿大及腹水增加使胃受到压迫,引起呕吐。

4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。

5.精神萎靡不振。

6.食欲减退。

7.消瘦。

肝淤的预防与治疗

1.对导致淤血的心脏病的治疗。

2.肝肿瘤、脓肿、绦虫及淋巴结肿大是淤血的原因时,应通过内外科手段去除。

药物治疗

①酌情选用利尿剂、血管扩张剂或地高辛作为一线药物

②必要时加用第2或第3种药物

③可改善心力衰竭自然病程的血管扩张剂

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C、肼苯达嗪+硝酸酯类

④如上述药物无效,可加入新型正性肌力药物

A、间歇应用多巴酚丁胺

B、磷酸二脂酶抑制剂

C、代谢性强心剂,如美乐心(心先安)、二磷酸果糖等