病毒性肝炎需与5种肝病相鉴别

2023-02-06 19:17:48

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

病毒性肝炎的种类是有很多的,像甲、乙、丙、丁、戊等,都会让患者出现食欲减退、恶心、上腹部不适、还有肝区痛、乏力等症状,部分的患者还会有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害,有的严重还会发展成为肝硬化,肝癌,那么病毒性肝炎要跟哪五种肝病相鉴别?

要跟病毒性肝炎相鉴别的第一种肝病是其他病毒所致的肝炎,像巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症等等,要根据原发病的临床特点和病原学、血清学检查结果进行鉴别。

第二种肝病是中毒性肝炎,像肾综合征出血热、恙虫病、伤寒、还有钩端螺旋体病、阿米巴肝病、急性血吸虫病、华支睾吸虫病等等,主要根据原发病的临床特点还有实验室检查进行鉴别。

第三种肝病在酒精性肝病,患者有长期大量的饮酒史,肝炎病毒标志物为阴性。

第四种肝病是药物性肝损害,有使用肝损害药物的历史,在停药后肝功能则逐渐恢复,肝炎病毒标志物为阴性。

第五种肝病是脂肪肝及妊娠期急性脂肪肝,脂肪肝大多都继发于肝炎后或身体肥胖的患者,血中甘油三酯多会增高,B超可以见到特异性的表现,妊娠期急性脂肪肝大多都以急性腹痛起病,或并发急性胰腺炎,黄疸深,有严重低血糖还有低蛋白血症,尿胆红素阴性。

病毒性肝炎需要跟这五种肝病相鉴别,所以有病毒性肝炎的患者要及时去医院进行检查,以免误诊,出现更严重的后果,患者要在这治疗的过程中好好休养,避免过于劳累,有传染性的要注意隔离,多吃些对身体有益的蔬菜水果,戒烟戒酒,以免加重症状。

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