2018-02-01 02:17:28
陈旧性肛裂是常见的肛管和肛门疾病,症状表现为肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。肛裂多久算陈旧性?
中年人、儿童及老年人也可发病,但年长者该病发生极少。发病率及发病地区各不对等,男女发病机制均等。肛裂可有一个或几个裂口,但多数肛裂发生在正中线上,正前或正后。由于粪便干结,穿行肛门时擦伤肛管皮肤,称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性穿行肛管时,把肛管撕裂而成的伤口。其侵害的深度各不对等。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤,深则可侵害皮下至肌肉。
肛裂是肛管全层裂开并形成感染性溃疡,其临床特点是周期性疼痛、出血、便秘,多见于20~40岁的青壮年,好发于截石位6点、12点处,而发于12点处的多见于女性,发病与内括约肌痉挛、损伤后感染有关。主要表现为便时疼痛,呈阵发性刀割样疼痛或灼痛,持续数小时方能缓解,伴见大便时出血,一般为滴血,量少附于粪便上,恐惧便时疼痛而不愿意排便,产生惧便感,便秘加重,形成恶性循环。根据病程不同的表现,分为早期肛裂、陈旧性肛裂。
早期肛裂发病时间短,仅在肛管皮肤上见有一小的梭形溃疡,创面浅而色鲜红,边缘整齐,有弹性。陈旧性肛裂病程较长,反复发作,溃疡色淡白,底深,边缘呈“缸口”增厚,底部形成平整较硬的灰白组织,裂口周围组织慢性炎症,伴发结缔组织外痔、赘皮痔、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。