肛瘘手术后伤口分泌物是怎么回事

2017-10-23 05:25:38

董征 副主任医师 锦州市中心医院

肛瘘在医学上被称为是肛门直肠瘘,属于比较常见的肛肠病症。肛瘘因为发病位置比较特殊,出现的流脓、肿痛、肿块、瘙痒等症状,给患者造成了很大的影响,一般主要是通过手术进行治疗,而有些患者肛瘘手术后伤口分泌物,肯定担心愈合的情况。那么,肛瘘手术后伤口分泌物是怎么回事?

部分肛瘘手术术后不予缝合,伤口暴露,可伴有浓白分泌物,可能混合粪便,此分泌物为伤口单纯分泌物,并无感染,细菌培养无细菌生长,待伤口愈合后分泌物可消失。因肛瘘术后创面较大,可反复出现渗液,为正常现象。若渗液较多或伴有出血,需及时就诊观察。若出现活动性出血需进行血管结扎,渗血则采用压迫止血。如肛门分泌物引起不适,可适当外用促生长因子或消毒液。

肛瘘患者术后的注意事项:

及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。

嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。

术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。

注意观察伤口是否渗血。如伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。

术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留,护士首先应解除病人心理压力,使病人精神轻松,体位舒适,让病人喝热饮料,

饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。

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