肛瘘的相关常识介绍

2022-12-29 08:12:51

盛勤松 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院

肛瘘多数情况下都是由于感染因素所引起,当然,也有其他方面的病因,相比较于痔疮,以及肛裂疾病来说,肛瘘无论是从病因上,还是症状都比较复杂,在确诊时,需要进行鉴别。下面就肛瘘的常识进行介绍:

根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目,其分类有:

(一)外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘。

(二)低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。

各种类型的肛瘘

对肛瘘国内外现行的分类方法多达二十余种。根据中国衡水会议(1975年),肛瘘统一标准分类是:以外括约肌深部划线为标志,瘘管经过此线以上为高位,在此线以下为低位。只有单一的内口、瘘管、外口的称单纯性肛瘘;有两个或两个以上内口、瘘管、外口的称复杂性肛瘘。此分法目前已在国内普遍使用。

(1)低位单纯性肛瘘 只有一个瘘管,并通过外括约肌深部以下,内口在肛窦附近。

(2)低位复杂性肛瘘 瘘管在外括约肌深部以下,外口和瘘管有两个以上者,有一个或几个在肛窦部位。

(3)高位单纯性肛瘘 仅有一条瘘管,管道穿过外括约肌深部以上,内口位于肛窦部位。

(4)高位复杂性肛瘘 有两个以上外口瘘管有分支

(三)单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管。

绝大多数情况下,肛瘘这种疾病对患者的伤害性都是非常大的,尤其需要注意的是,肛瘘也非常容易反复复发,这样的情况下,在治疗上,就不仅仅需要有专业的治疗方式,同时在治疗之后也需要注意护理。

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