肛瘘的几种治疗方法介绍

2015-01-02 12:12:49

王钊 主治医师 慕兰医疗美容门诊部

肛瘘是非常常见的,因此,其治疗方式绝对不是单一的,但是也要注意选择适合自己的治疗方式,比如老人,其治疗方式绝对不能过于猛烈,否则,对于老年人的身体伤害是非常大的,因此,治疗方法的选择上一定要注意,下面就介绍一下关于肛瘘的几种治疗方式。

(一)急性感染发作期,应用抗菌要物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。

(二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。

(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,然后扎紧丝线。挂线时须注意:

①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;

②收紧丝线或橡皮筋前,要切开介绍一下肛瘘的几种治疗方法

肛瘘是非常常见的,因此,其治疗方式绝对不是单一的,但是也要注意选择适合自己的治疗方式,比如老人,其治疗方式绝对不能过于猛烈,否则,对于老年人的身体伤害是非常大的,因此,治疗方法的选择上一定要注意,下面,就介绍一下关于肛瘘的几种治疗方式。

(一)急性感染发作期,应用抗菌要物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。

(二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。

(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,然后扎紧丝线。挂线时须注意:

①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;

②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期;

③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。

(四)肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换要、直至愈合。肛瘘怎么治疗可注意高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便失禁。

另外就是针对不同时期的肛瘘,其治疗方式也是不同的,一般来说,病情越是严重的情况下,那么,其治疗的技术应该越先进,这样的情况下,使得身体的伤害能够减小到最小,因此,在治疗上,要注意方法的选择。

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