肛瘘会复发吗

2016-03-17 19:19:03

曾剑锋 主任医师 福建医科大学附属第二医院

肛瘘会复发吗?肛瘘在临床当中及其容易复发,这是一个非常现实的问题,很多的患者都不知道是什么原因造成的复发?其实专家介绍说复发是治疗失败,也是因为术后预防措施不当,由于手术当中患者的瘘管的完整性遭破坏和形成的术后瘢痕,带给患者很多的不便。因此肛瘘的患者分析肛瘘治疗失败原因,才可以让再一次的手术成功。

1.高位瘘管未处理

由于患者属于是高位肛瘘涉及肛直环,在治疗当中担心使用手术切开或挂线等等方法,导致便失禁,所以治疗当中只切开齿线下的瘘管,并且患者深向直肠腔的瘘管的病变未予处理。往往再次手术方法不当,术后肛瘘的问题还是复发。

2.治疗的方法不当

有些治疗肛瘘的手术方法目前还处于探索阶段,效果因此也就不确定,在临床当中术后复发的可能性要大。

3.内口定位错误

内口在疾病当中是肛瘘的感染源,外口是出现感染病灶的一个溃破口,多数的位置在肛缘外,也有少数的患者会在肛内。因此肛瘘手术是否会成功,在于准确定位内口和充分切开内口等等因素。

4.挂线术盲目人为制造内口

挂线术治疗肛瘘是主要的方法,但是导致患者存在痛苦大、术后的愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外,并且在临床当中还有相当高的复发率。

5.主灶未敞开

在治疗上,肛瘘的主灶一定要切开。支管只要引流通畅的情况下而不必全部敞开。由于多种原因,我们在手术时因为没有找到主灶,或未能充分敞开主灶,就会导致创口始终不能愈合,或手术在暂时愈合后又溃破复发。

6.遗漏支管

肛瘘支管引流同样重要,如果患者治疗的时候在术中遗漏支管而没有处理,同样会造成手术失败,这术后会反复感染不愈。

其它临床当中肛瘘复发的原因还包括了引流不畅创口不愈合。或者是在进行了手术后出现了假愈合的情况,形成了桥形愈合,由于这种情况还会造成复发,所以在临床当中又叫假愈合。综合说起来患者一定要去正规医院治疗,做好生活护理才可以防止复发。

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