肝血管瘤大多以海绵状血管瘤最多见，其次还有硬化性血管瘤，血管内皮细胞瘤，毛细血管瘤等，一般都是在b超检查或者是在腹部手术中发现，不过还没有证据说明有恶变的可能，是可以分为小血管瘤，血管瘤，巨大血管瘤，特大血管瘤等，那么肝血管瘤有哪六大症状，在鉴别诊断要小心哪这四种疾病?

肝血管瘤第一大症状是腹部包块，这种包块有囊性感，无压痛，表面光滑或者是不光滑，在包块部听诊的时候还可以听到传导的血管杂音。

第二大症状是胃肠道都症状，会出现右上腹隐痛还有不适，食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。

第三大症状是压迫症状，巨大的血管瘤会对周围的组织还有器官产生推挤和压迫，压迫食管的下端，会让患者出现吞咽困难，压迫肝外胆道，还会出现阻塞性黄疸跟胆囊积液，压迫门静脉的系统，还会出现脾大和腹水，压迫肺脏还会出现呼吸困难和肺不张，压迫着胃和十二指肠，会出现消化道的症状等。

第四大症状是出血剧痛，肝血管瘤会破裂出血，出现上腹部剧痛，还有出血和休克症状是最严重的并发症之一。

第五大症状是Kasabach-Merritt综合征，患者的血小板会减少、大量凝血因子消耗还会引起凝血异常，其发病的机制为巨大的血管瘤内血液滞留，会大量的消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，会引起凝血机制出现异常，进一步还会发展成DIC。

第六大症状是其它症状，游离在肝外生长的带蒂血管瘤在扭转的时候，会发生坏死，出现腹部剧痛、发热还有虚脱，也有个别的患者还会因为巨大的血管瘤而有动静脉瘘形成，导致患者回心血量增多还有加重心脏的负担，最终导致心力衰竭而死亡。

肝血管瘤鉴别诊断要小心的第一种疾病是原发性或转移性肝癌，原发性肝癌常有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史，有肝功能异常和AFP升高，而转移性的肝癌，多为多发，常有消化系统的原发病灶。

第二种疾病是肝棘球蚴病，这种患者有牧区生活史，有羊、犬接触史，肝包虫皮内试验为阳性，嗜酸性细胞的计数会增高。

第三种疾病是肝非寄生虫囊肿，孤立单发肝囊肿容易跟肝血管瘤鉴别，只有少数多囊肝有时可能还跟肝血管瘤混淆，多囊肝5百分之五十以上还会合并多囊肾，病变在开始就为多发性，大多会满布肝脏，在超声、CT检查的时候会显示病变大小不等、边界光滑完整的囊腔，可能有家族遗传因素。

第四种疾病是肝腺瘤、肝血管内皮细胞肉瘤，前一种疾病发展缓慢，但肿块坚硬像橡皮，而后者发展比较快，具有恶性肿瘤特征，大多都发生在青少年。

肝血管瘤是有这六大症状，鉴别诊断小心四种疾病，这样才能让身体好的更快一些，如果比较严重的肝血管瘤患者则要尽快去医院进行治疗，才能避免更严重的后果，患者要消除对此病的不良认识，不要给自己太大的心理负担了，反而会加重症状。