甲泼尼龙琥珀酸的功效

2017-06-30 08:41:27

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

甲泼尼龙琥珀酸钠有着较强的抗炎效果,从临床上常用于危重疾病的急救,除此以外在治疗内分泌失调、皮肤病、眼科疾病、不良过敏反应、胃肠道疾病、多发行神经炎、类风湿等疾病,目前还被用于器官移植等,从治疗效果来看成效非常显著,深得诸多患者的好评。

甲泼尼龙琥珀酸钠适应症

用于危重疾病的急救,还可用于内分泌失调、风湿性疾病、胶原性病、皮肤疾病、过敏反应、眼科疾病、胃肠道疾病、血液疾病、白血病、休克、脑水肿、多发性神经炎、脊髓炎及防止癌症化疗引起的呕吐等。目前临床上主要用于脏器移植 。

国内报道,对38例小儿肾病综合征应用甲泼尼龙冲击治疗,一次13~30mg/kg,加入5%葡萄糖注射剂250ml中静脉滴注,每天1次,连续3次为1个疗程,治疗1~5个疗程。冲击治疗后20例尿蛋白转阴,16例尿蛋白减少,近期总有效率达93.7%,对原发性肾病效果更佳。主要用于治疗休克,肾病综合征,狼疮性肾炎等,关节腔注射治疗关节炎,可获得较好疗效。

甲泼尼龙抗炎作用较强,钠潴留作用较弱,其抗炎作用为可的松的7倍;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物,在体内转化为甲基泼尼松龙,可以注射,具有速效作用,维持时间中等,是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液,注射后起效慢,作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同,其抗炎作用为后者的3倍,糖代谢作用较氢化可的松强10倍,而水、钠潴留作用较弱,无排钾的副作用。其醋酸酯混悬液作肌内注射、关节腔内注射,分解和吸收缓慢,维持时间较久,肌内注射6~8h后平均血药峰浓度为14.8μg/L,可维持11~17天。其琥珀酸钠为水溶性,可肌内注射或静脉滴注。