如何治疗高血脂概述

2013-05-17 21:16:47

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

高血脂是一类在近20年来逐渐出现在大众视野中的一类疾病,主要是居民生活水平的提高导致的。对于脂肪的摄入过多引起的,脂肪过多加重身体的负荷,引起众多的疾病。那么我们在生活中如何的进行高血脂的治疗呢?

应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。

一、饮食、运动治疗:

目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。

二、药物治疗:

经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥4mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:

(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。

(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。

(三)苯氧芳酸( fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。

患有高血脂的患者首先一定要明白,减少身体的脂肪是治疗最关键的步骤,在服用药物的同时也一定要注意自己的饮食搭配的。以免导致药物无效的情况发生。适当的锻炼也是可以促进疾病的愈合,你做到了吗?

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