膝关节骨性关节炎需要做哪些检查

2022-10-18 09:15:54

吴涛 主任医师 河北医科大学第三医院

膝关节炎是膝关节的骨性关节炎,也是膝关节退行性病变的骨性关节炎。其特点是退行性变、增生、关节间隙变窄、软骨下骨硬化、周围软组织疼痛、活动受限。多见于中老年人群,其症状多表现为膝关节红肿疼痛,上下楼梯疼痛,坐起来行走时膝关节疼痛不适。

膝关节骨性关节炎要做的检查:

x光显示关节空间缩小,中部的软骨下骨小梁数量增加,密度增加,间距减少,骨小梁的方向和骨头的表面更直,厚度并没有改变,表现出“象牙”的变化,外围部分显示萎缩的软骨下骨和囊性变化。软骨下囊泡发生在骨质疏松症区域,小梁消失。骨髓呈纤维状、黏液性,囊内有死骨、软骨碎片和无定形物质。诊断的结果以根据医生的体检和影像学报告,做出全面的判断是非常重要的。

那么治疗的方法有哪些呢?

1.治疗膝关节骨性关节炎的关键是防止软骨的进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可促进软骨的合成,抑制关节软骨的分解,并具有抗炎作用。硫酸盐中含有丰富的氨基葡萄糖,是软骨合成的重要成分之一。这些药物可以减轻疼痛,改善关节功能,延缓结构损伤。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但安全,适合长期作为基础治疗。

2.、膝关节炎的关节镜治疗是一个杆状的光学内窥镜直径5毫米到关节腔通过关节间隙,并扩大病变的部位和组织通过4 - 6次监控与小工具和清洁修复关节软骨关节腔。

本病可引起膝关节畸形、肌肉萎缩,慢性炎症可引起滑膜充血、水肿,长期发展的本病甚至可引起滑膜软骨坏死,患者应该避免长时间保持一种姿势,不要反复弯曲和伸展膝关节,揉髌骨;注意防寒防湿,保暖,避免膝关节过度疲劳。尽量减少上下台阶等膝关节屈曲负重动作,减少关节软骨的磨损。

骨关节炎健康指南
锁骨炎能根治吗
  锁骨炎一般能根治,锁骨炎患者应到正规医院就诊,根据诊断结果采取合适的治疗措施。   锁骨炎通常与疲劳损伤、受凉等因素有一定的关系,当出现锁骨炎的时候,有可能会伴随锁骨关节部位红肿、疼痛等症状。因此需要引起注意观察病情是否进一步的进展,如果情况较差,应及时到正规医院就诊,通过热敷理疗、红外线照射的物理疗法缓解局部症状。   同时还可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗能够起到抗炎镇痛的作用。如果症状较严重,也可以遵医嘱注射,用盐酸万古霉素、注射用美罗培南等抗生素消炎抗菌,对于局部有脓的患者,可以通过钻孔引流术、开窗减压术引流脓液。   治疗期间需要注意做好自身的护理工作,日常应积极地进行运动锻炼,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如苹果、香蕉、白菜,补充身体所需的维生素和蛋白质,也能够增强身体的抵抗疾病能力。...
髌骨关节骨关节炎需要手术吗
  髌骨关节骨关节炎一般是指髌骨关节炎,髌骨关节炎如果病情较轻,一般不需要做手术,如果病情已经比较严重,出现了关节功能障碍,需要做手术,可以到正规的医院检查。   髌骨关节炎可能与感染、创伤或者身体肥胖等因素有关,会导致局部关节出现肿胀或疼痛,还会引起活动受限等症状,如果病情较轻,并没有出现明显的关节功能障碍以及关节畸形等问题,一般不需要做手术,可以通过保守的方法进行治疗。   如果病情已经相对比较严重,导致局部关节出现了明显的畸形或者关节功能障碍,会严重影响患者生活质量,一般需要通过手术的方法进行治疗,比如选择髌股关节清理术或者髌股关节置换术。   在治疗期间需要注意加强关节护理,要注意做好保暖措施,减少冷空气的刺激,也可以适当的做一些锻炼。...
肋骨炎晚上重吗
  肋骨炎指的是肋软骨炎,晚上一般不会加重,如果白天不注意休息,晚上有可能会加重,需要到正规医院做检查,根据诊断结果采取合适治疗措施。   肋软骨炎是由多种因素造成的,比如病毒感染、慢性劳损,还有可能是局部受到外界撞击所引起的,可能会导致胸部疼痛,并且还伴有胸闷症状,尤其是在深呼吸或咳嗽时,症状会更加严重。日常生活中要做好护理措施,白天不要过度劳累,一般不会导致晚上加重。   如果本身患有肋软骨炎,在白天不注意休息,进行剧烈运动或重体力劳动,身体过度劳累之后,有可能会导致晚上加重。如果有明显疼痛症状,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。   日常生活中要注意休息,做到劳逸结合,防止过度劳累,还要注意合理饮食,一日三餐,定时定量,避免暴饮暴食,以免增加胃肠道负担,可以多吃优质蛋白食物,促进身体健康。   ...
颌骨炎怎么办
  颌骨炎的治疗方法较多,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、针灸治疗、手术治疗等。建议先就医咨询医生,再按照要求治疗。   1、一般治疗:颌骨炎患者治疗期间应注意休息,保证睡眠充足。同时也要合理饮食,尽量以清淡为主,避免摄入辛辣、刺激性食物。   2、药物治疗:颌骨炎主要是因感染细菌所致,因此治疗时,需根据炎症的严重程度和致病菌种类选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。   3、物理治疗:痛感比较强烈时,建议针对下颌处进行热敷与冷敷,部分患者也可采取超短波与红外线治疗,能够促进局部血液循环和淋巴回流。   4、针灸治疗:针灸治疗是一种传统中医疗法,比如在医生指导下针灸风池穴、地仓穴、颊车穴等穴位。   5、手术治疗:对于比较严重的颌骨炎,且保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,包括切开引流、切除病变组织等。   需注意,以上每一种治疗方法应结合患者情况来决定,而且,在某种情况下,还需联合治疗。...
男性致密性骨炎会是强制性骨炎吗
  强直性骨炎是指强直性脊柱炎。男性致密性骨炎一般不是强直性脊柱炎,应该到医院的骨科进行检查,在医生指导下治疗。   男性致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时发病。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病,多数会累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病。男性致密性骨炎和强直性脊柱炎病因不同,累积范围不同,因此并不是同一种疾病。   男性致密性骨炎可通过针灸或者推拿等物理方法改善,也可遵医嘱使用布洛芬缓释片或者吲哚美辛片等药物治疗,能够达到解热和镇痛作用。强直性脊柱炎严重时会引起股骨头坏死或者脊柱弯曲畸形,影响生活质量,因此需要采取手术治疗。   日常做好预防措施,避免吃过多高糖食物,比如糖块或者巧克力等,多吃含钙丰富食物,比如酸奶或者虾仁等,适当的户外呼吸新鲜空气,晒晒太阳。...
胸骨炎要ct吗
  胸骨炎通常需要进行CT检查,以更好的控评估病情,对后续治疗有帮助。   胸骨炎与外伤、感染等有关,患病后会引起胸骨角周边疼痛、发热、皮肤红肿、骨摩擦感等,建议发现后,及时诊断。可采用CT检查措施,该方法可提供详细的胸骨解剖信息,能评估炎症程度,以方便更好的制定治疗方案。   不过除了CT检查外,还可采用超声心动图、纤维支气管镜检查、血沉检查等项目。确诊胸骨炎后,应在医生指导下给予抗生素抗感染治疗。炎症消退后,可适当减少药量或停药。   胸骨炎患者平时应多卧床休息,不要进行剧烈运动、重体力劳动。同时调整饮食,定期复查,了解病症状态。...
骨关节炎用药方案
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