蜕变性骨关节炎的治疗方法有哪些

退变性关节炎的主要原因为老年性退行性改变，此外，过度负重、过度使用以及关节内骨折、糖尿病和长期不当使用皮质类固醇等因素都会促进退行性变的形成。临床主要表现是疼痛，晨起时较重，活动后缓解，过度的运动以及气候变化又会加剧疼痛。患者自觉关节僵硬、不灵活，活动时可伴有摩擦声或关节弹响声，随着病理变化的加重，会出现局部关节肿胀、肌肉萎缩，甚至关节畸形、活动受限等。治疗退变性关节炎的主要有以下方法。　

1.基本治疗，包括健康教育、运动疗法、物理疗法以及辅助设备。

首先，改变不良的生活和工作习惯，避免过度使用关节，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯和爬山。借助拐杖、关节支具和其他行动辅助工具，也可以减轻关节负荷，缓解疼痛。其次，低强度的有氧运动如快走、慢跑、骑自行车和游泳等可以减轻体重，减少关节负担，关节周围的肌力训练可以提高关节稳定性和促进局部血液循环，被动拉伸可以维持关节的最大活动范围。物理治疗可通过光疗、电疗、热疗、磁疗等手段促进局部血液循环，加快病理产物代谢，减轻炎症反应。

2.药物治疗

可以口服双氯芬酸钠消炎止痛，盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。还可以通过关节腔灌注玻璃酸钠保护软骨，润滑关节，缓解关节挛缩。

3.手术治疗

手术治疗的目的是减轻或消除疼痛症状，改善关节功能和矫正畸形，适用于关节畸形和功能障碍严重且经保守治疗无效的患者。包括截骨术、关节镜清理术、软骨修复术和人工关节置换术等。

以上是退变性关节炎的主要治疗方法，为预防退变性骨关节炎加重，应注意控制体重，避免关节长时间负荷，如跑步、跳跃、爬山和爬楼梯等。平时多进行肌力训练，提高关节周围的肌力，增强关节的稳定性。对于关节力线明显异常的患者，应尽快通过手术治疗纠正，防止局部应力增加引起骨关节炎的加重。