高钙血症需要化验什么 高钙血症的检查项目有哪些

2016-12-25 11:34:01

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

高钙血症是一种常见的内分泌科疾病,患者会恶心吃不下饭,或者是吃下去后忍不住又吐出来;有些患者还会有排便困难、浑身无力等症状。一些恶性肿瘤和甲状腺疾病都可能会并发高钙血症。那么如果怀疑患上了高钙血症,需要化验什么呢?高钙血症的检查项目有哪些?

1、血清钙测定

高钙血症,说的就是血清离子钙浓度的异常升高。那么化验检查,就需要测定血清中的钙浓度。一般都需要多次测定血清钙浓度,如果说多次都在2.75mmol / L以上的话,基本上可以确诊为高钙血症。但是我们需要注意的是,测定的一般都是总钙而不是离子钙,所以应该应校正血清清蛋白对血清总钙的影响。测定血清总钙的时候,应该同时测定血清白蛋白;如果是测定离子钙,则应该同时测血pH值,以便纠正所测结果。

2、血浆钙浓度

前面我们说到,血清总钙是会受血清白蛋白的干扰。所以,也有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙更为准确一些。同样的,也可以多次测定血浆中钙浓度。但是,血浆钙离子受血pH值的影响,也还是会存在误差。

3、血清磷测定

如果患者有原发性甲状旁腺功能亢进症的,会出现血清磷降低。但如果伴有肾功能不全的话,则血磷会升高。

4、血清PTH测定

绝大部分原发性甲状旁腺功能亢进患者血清PTH和血钙均增高。部分恶性肿瘤合并高钙血症患者血清PTH也升高。

以上就是高钙血症的化验检查项目,一般的血常规是不能检验出高钙血症的,通常都需要进行血电解质的检查。除了血液化验外,还会对患者进行体格检查,检查病患是否有肢体和情绪上的异常。还有一些辅助的检查项目,比如超声波、X线、CT检查等也可作为辅助确诊。