牙根弯曲细能不能做根管治疗

2022-06-08 14:03:51

杨志峰 副主任医师 聊城市第二人民医院

通常情况,牙根弯曲可以做根管治疗。大部分牙根都是弯曲的,只要牙根没有钙化、过于狭窄或者分叉过多,一般都是可以做根管治疗的。患者可以到医院口腔科进行检查并治疗,可能需要多次换药,治疗期间患者要多注意口腔卫生,正确地刷牙,不吃生冷、过热、辛辣、刺激性或坚硬的食物。

牙根弯曲的情况在临床中较为普遍,虽然治疗有一定难度,但是只要操作小心谨慎,患者可以通过弯曲根管来进行治疗。治疗过程中,要注意弯曲度偏大的根管应多用提拉力,尽量避免用力旋转。如果牙根过弯,可以先预弯器械再进行治疗。治疗中要尽量限制小弯码的根管器械的使用,因为它们容易变形扭曲。此外,可以使用含EDTA或者次氯酸钠的螯合剂来帮助根管预备。如果患者的牙根弯曲较为严重,无法进行根管的预备以及填充,也需要尽可能地完成根管治疗,之后再配合根尖切除以及倒充填来完善治疗。

根管是分布于牙齿内的牙神经以及血管的管状缝隙,如果牙神经或者牙根尖周产生炎症,就需要将缝隙里面的坏死组织清除干净,才能保持神经及血管的通畅,从而能帮助根尖周的炎性物质及时排出,同时,药物也可以作用到根尖周组织上。牙齿内的根管并不是单一流畅的,而是像迷宫一样呈网状分布。现在的根管治疗通过根管显微镜,医生能够清晰地观察到患者根管口的情况,以及钙化的位置,配合超声震荡,可以快速有效地清理根管,很大程度上缩短了治疗的时间,同时也提高了成功率。

对于牙根弯曲的根管治疗,应注意用力的方法以及器械的选取。治疗中可以多用提拉力,预先弯曲好器械再操作。此外,借助器械的帮助,能方便成功地预备根管,比如通过根管扩大器械,可以直观地看到根管的直径、有无明显弯曲、根管是否通畅、分叉、钙化等。对于弯曲根管,预备时要选用镍钛的根管锉,因为这种材质更加柔软,弹性更好。

根管治疗健康指南
做了根管治疗要注意什么
  做了根管治疗要注意密切观察病情、合理饮食、遵医嘱用药、注意口腔卫生、定期复查等事项。   1、密切观察病情:根管治疗期间常需要在根管内放置药物,部分患者对药物比较敏感,封药早期可出现轻微疼痛,属于正常现象。但是如果疼痛比较剧烈,属于异常现象。   2、合理饮食:根管治疗两个小时后才可以喝水进食,避免吃过硬的食物,也不要用根管治疗的牙齿咀嚼食物,避免牙齿劈裂。   3、遵医嘱用药:如果出现明显肿胀、疼痛,可以在医生指导服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。   4、口腔卫生:日常要注意口腔卫生,饭后要及时漱口,早晚认真刷牙,保持口腔清洁卫生。   5、定期复查:治疗结束之后需要按照医生建议的时间,定期到医院复查,发生异常情况能够及时治疗。   平时要养成良好生活习惯,做好口腔护理,有利于牙齿和口腔健康。如果出现不适症状,应及时配合医生治疗。...
牙齿的根管治疗后的注意事项
  牙齿根管治疗后的注意事项主要包括口腔卫生、药物使用、佩戴牙套、饮食建议、定期复查等。   1、口腔卫生:根管治疗后的牙齿容易产生龋病,因此患者要格外注意口腔卫生,同时使用牙线清洁牙间隙,以防止食物残渣在牙缝中积聚。   2、药物使用:根管治疗后可能会出现疼痛、炎症、感染等症状,建议在专业医生的指导下进行抗炎类的药物治疗。   3、佩戴牙套:如牙冠、嵌体,根管治疗后患者牙齿较脆、易裂,建议佩戴牙套,保护牙齿,避免牙齿裂开。。   4、饮食建议:根管治疗后的牙齿由于失去了神经和血管供应营养,变得较脆弱,建议避免辛辣或过冷过热、过硬等食物,可选择柔软、易消化的食物,以减轻牙齿的负担。   5、定期复查:建议每三个月或遵医嘱进行定期复查,以防牙齿发生并发症,如根尖周炎、感染等。   根管治疗是一种复杂的牙科治疗,要严格遵医嘱进行治疗和恢复,若有异常情况及时至医院就诊检查,避免造成牙齿二次伤害。...
根管治疗之后还需要做什么
  根管治疗之后还应该做好牙冠填充修复、忌用力咬合、消炎止血、口腔保健等后期护理措施。牙齿根管治疗主要是清除牙髓炎症、根管消毒、充填以及修复治疗。为了巩固根管治疗的临床效果,还应该注意做好以下后期保健护理措施:   1、牙冠填充修复:根管治疗以后牙齿质地会变得比较松软、脆弱,可以考虑采取全瓷牙、烤瓷牙或嵌体填充等措施进行牙冠修复。   2、忌用力咬合:根管治疗后,如果牙齿过度用力咬合,就可能会出现牙齿被咬断、错位、移位的可能性,使牙齿再次受到损伤。   3、消炎止血:如果存在继发性感染,还需要在局部使用甲硝唑等消炎处理,减少炎症因子刺激,同时清除牙齿间隙残存的物质,减少细菌感染。   除了以上几点注意事项以外,做完根管治疗后,还应该注意避免吃那些质地过于坚硬,性味辛辣、刺激性食物,可以适当吃些比较松软、易消化食物,使用淡盐水漱口,保持口腔清洁。...
做了根管治疗后会有什么不良反应
  根管治疗后有可能会出现易牙折、剧烈疼痛、无法咬合硬物等不良反应。   一、易牙折:根管治疗后牙体组织会慢慢变脆,易引起牙折,尤其是经常咬硬物时,可增加牙折的几率。   二、剧烈疼痛:如残余的牙髓神经没有完全清除,可引起剧烈的疼痛。   三、无法咬合硬物:根管治疗后会导致咬合力度减弱,不能咬合一些硬物。   根管治疗后后要注意避免咬硬物,并定期复查,听从医嘱佩戴保护措施。...
根管治疗后选嵌体还是牙冠
  根管治疗后可能要做牙冠,也有可能要做嵌体,需要根据自身的适应情况来进行判断性治疗。   做完根管治疗以后的牙齿如果失血过多一般建议做牙冠。做了牙冠治疗后,能够很大程度分散牙齿的咬合力量,并且也能够避免牙齿再次损伤。   如果牙齿整体情况都比较糟糕,建议根管治疗后做嵌体。对于牙齿缺损较多的牙齿,甚至是裂牙,需要使用牙套进行保护,缺陷相对较少的牙齿可以用嵌体修复。   不管根管治疗后是要做牙冠,还是要做嵌体,都需要注意口腔卫生,养成良好的生活习惯,能够减少口腔疾病的发生,并且还要控制饮食,减少细菌的产生。...
做了根管治疗后不能吃什么
  在根管治疗手术之后,在日常生活中不能吃的东西有三大类:质地硬的东西、粘性强的东西、辛辣的东西。   1、不能吃硬质的东西   根管治疗后牙齿质地较脆,在咀嚼硬物的同时,牙齿有可能出现牙根折裂的情况。   2、不能嚼粘性强的食物   根管治疗手术之后部分患者需要佩戴牙套进行固定塑形,粘性较大的食物很容易导致牙套脱落,从而影响手术后牙齿的固定塑形和手术后的正常恢复。   3、不能吃辛辣的东西     根管治疗后易出现炎症,辛辣食物容易加重炎症症状,影响康复。   综上所述,根管治疗之后患者不能吃偏硬、粘性偏大以及辛辣刺激的食物。根管治疗之后的牙齿往往脆弱又敏感,患者一定要尽量避开上述食物,才能更快的促进牙齿恢复。...