腰椎骨结核如果骨质破坏不严重，一般能彻底好，如果骨质严重破坏，并不能彻底治好，建议结合病情的严重程度进行治疗。

腰椎骨结核属于一种比较常见的感染性疾病，主要是结核分枝杆菌侵入骨骼系统所引起的破坏性疾病，可能会出现疼痛、肿胀、功能障碍、食欲不振等症状，如果是在早期，出现了轻度的骨质破坏，在可以遵医嘱服用利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗，可以起到抗结核的效果，在经过积极治疗之后，可以达到治愈的效果。

如果腰椎骨结核的情况比较严重，伴有骨质的明显破坏，并且出现了关节畸形、化脓性炎症以及坏死，可能会影响到正常的关节功能，通常情况下并不能够彻底治好，建议选择病灶清除术、改善关节功能的关节成形术、矫正畸形的截骨术等方式进行治疗，可以增强关节的稳定性。需要进行血常规检查、红细胞沉降率检查以及X线检查，可以了解骨质结构的改变以及破坏程度。

骨结核患者需要做好日常生活管理，保持健康的生活习惯和饮食习惯，平时还要注重关节的保暖工作，还要适当的进行运动锻炼。