骨结核有哪些主要类型

2024-05-23 08:36:05

张永生 副主任医师 山东省立医院

骨结核的主要类型有中心型骨松质结核、边缘型骨松质结核、骨干结核、干骺端结核、干酪样坏死结核等。建议明确类型后,尽快治疗。

1.中心型骨松质结核:此类型的结核病灶距离血供丰富的软组织较远,侧支循环较少,容易形成游离死骨,当其吸收或流出后会形成空洞。治疗时,可遵医嘱给予盐酸乙胺丁醇片或硫酸链霉素片等。

2.边缘型骨松质结核:病灶与血供丰富的软组织相邻,因此病变组织容易被吸收,甚至形成局限性骨缺损。建议及时遵医嘱使用吡嗪酰胺片、盐酸莫西沙星片等。

3.骨干结核:病变从髓腔开始,一般不会形成大块死骨,当脓液汇集到骨膜下时,会刺激骨膜形成新骨,甚至出现葱皮样增生。治疗时,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、利福喷丁胶囊等。

4.干骺端结核:这种类型的病症位于骨松质和骨干之间,不仅会形成死骨,同时还有新骨增生,而且病变范围会逐渐扩大,使脓液侵入关节或穿破皮肤向外破溃。应及时遵医嘱给予对氨基水杨酸钠片、卡那霉素片等。

5.干酪样坏死结核:可见明显的干酪样坏死和死骨形成,且常会累及周围软组织,治疗方面存在一定难度。建议遵医嘱给予异烟肼片或利福平片等。

建议骨结核患者及时就医,明确疾病状态,选择合适的治疗方法。平时做好防护措施,避免传染。同时加强营养补充,多吃新鲜的蔬菜及水果。

骨结核病健康指南
骨结核积液怎么办
  骨结核积液可以通过多休息、按摩、热敷、药物治疗、手术治疗等方式来改善病情。   1、多休息:患者需要多注意休息,避免从事重体力劳动,也不要长时间进行剧烈运动。   2、按摩:平时需要适当的按摩关节受损的部位,能够改善局部症状的症状,促进血液的循环。   3、热敷:可以使用热水袋进行热敷,能够扩张局部的血管,加速机体的代谢。   4、药物治疗:如果出现了明显的疼痛症状,可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,也可以遵医嘱使用盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊等药物进行治疗,起到抗结核的作用。   5、手术治疗:如果积液的量比较多,可以通过穿刺抽液的方式进行治疗,对于疾病的恢复有帮助。   如果出现了其他不适症状,应及早进行规范处理,以免延误治疗的最佳时机。...
骨结核肿怎么消肿
  骨结核肿可以通过多休息、适当按摩、热敷、药物治疗、手术治疗等方式来改善病情,能够使疾病尽快恢复。   1、多休息:患者需要多休息,避免从事重体力劳动,也应避免进行剧烈运动。   2、适当按摩:可以适当进行按摩,能够促进局部血液的循环,加速机体的代谢。   3、热敷:可以使用热水袋适当热敷,能够扩张局部的血管,也可以缓解骨结核引起的相关不适。   4、药物治疗:如果出现了明显的疼痛症状,可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等。同时也可以遵医嘱使用抗结核的药物,比如盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊、异烟肼胶囊等。   5、手术治疗:如果出现了明显的化脓症状,可以通过穿刺引流的方式来缓解。   在日常生活中,需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,应及早进行规范处理。...
腰椎骨结核注意哪些事项
  腰椎骨结核的注意事项,包括卧床休息、饮食调整、生活习惯改变、适当运动、定期复查多个方面。   1、卧床休息:不能从事重体力劳动或是久站、久坐、久卧,避免腰椎部位受到撞击压迫。   2、饮食调整:多吃含蛋白质、维生素、矿物质丰富的食物,养成少食多餐的饮食习惯。   3、生活习惯改变:不能吸烟喝酒,不喝咖啡浓茶或碳酸类的饮料,还要保证睡眠充足,禁止熬夜。   4、适当运动:坚持进行不剧烈的身体锻炼,如慢跑、骑车等,起到增强体质,提高身体抵抗力的效果。   5、定期复查:如发现病情有变化要更改治疗方案,如病情严重还需及时采取手术治疗。   除注意以上几个问题之外,腰椎骨结核患者还应保持心情舒畅,不能有太大的精神压力,也可通过心理导辅导的方法消除恐惧,重新建立自信心。...
骨结核需要做放疗吗
  骨结核一般不需要做放疗。   骨结核是由结核分枝杆菌引起的慢性炎症,主要侵犯脊柱和骨关节,表现为疼痛、肿胀、关节僵硬等症状。对于骨结核的治疗,通常采用药物治疗和手术治疗相结合的方法。放疗是一种利用放射线治疗肿瘤的方法,对于骨结核的治疗意义不大。   对于部分骨结核患者,由于病情较重、药物治疗效果不佳,可能需要采用手术治疗。   需注意,对于骨结核的治疗,应以药物治疗和手术治疗为主,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果需要手术治疗,医生会根据患者的具体情况和手术方式制定相应的术前准备工作。...
什么原因才会引起骨结核
  引起骨结核的原因包括不良的生活习惯、营养不良、身体器官老化、病毒感染、外界传播等。   1、不良的生活习惯:经常性的熬夜,平时过度疲劳,就会导致身体免疫力下降,增加骨骼感染结核分枝杆菌的几率。可以在医生的指导下口服抗结核的药物进行治疗,如利福平片、盐酸乙胺丁醇片。   2、营养不良:平时挑食、偏食,会导致局部骨骼营养不足,引起身体的免疫力下降,导致患上该疾病。可以遵医嘱服用如异烟肼片、硫酸链霉素片等药物治疗。   3、身体器官老化:随着身体各个器官和组织老化,身体素质会越来越差,身体会出现劳损,骨骼局部的免疫力会下降,骨骼就很容易受到结核分枝杆菌的侵入,导致患病。可以通过服用中药来提高身体的免疫力,帮助缓解不适症状,如骨结核丸、参茸壮骨丸等。   4、病毒感染:感染了肺结核没有经过及时的治疗或治疗不彻底,当人体的免疫力下降时,结核分枝杆菌会随着血液扩散到骨骼系统,引发骨结核。如果病情不严重,没有引起明显的不适,可以通过休息进行改善。病情比较严重的,可以通过手术的方式对病灶进行切除。   5、外界传播:呼吸道系统感染结核分枝杆菌,没有得到及时的治疗,结核分枝杆菌通过淋巴或血液传播到骨关节部位,就会引起骨骼肿大,发生病变。可以在医生的指导下,通过局部注射抗结核的药物进行治疗。   骨结核在服用药物治疗期间,需要按照医生的要求定期进行肝功能检测。...
骨结核用什么检查
  骨结核,又称结核性骨炎或骨结核病,是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,有X线检查、CT扫描、MRI检查、结核菌素试验、活检和病理检查、骨密度检查等检查方式。   1、X线检查:可以显示骨质的破坏和钙化,以及关节的畸形。简单易行,但可能无法准确判断病变的范围和严重程度。   2、CT扫描:可提供更详细的骨结构图像,精确度高,有助于更准确地判断病变的范围和严重程度。   3、MRI检查:可以提供更详细的软组织图像,包括关节周围的病变情况,可以更全面地了解病变情况。   4、结核菌素试验:通过观察注射结核菌素后的皮肤反应,操作简单、成本低,能初步了解患者是否感染结核分枝杆菌。但阳性反应并不一定意味着患有骨结核。   5、活检和病理检查:通过手术取出病变组织进行病理检查,直接观察到结核分枝杆菌和病变组织,是诊断骨结核的金标准,准确度高,但成本高、操作复杂,有一定的创伤性。   6、骨密度检查:可以评估骨质的密度,提供骨质状况的信息,但并非骨结核特有的检查方法。   请注意,以上检查方法并非绝对,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。如果怀疑可能有骨结核的症状,及时就医,向医生详细说明症状和病史,以便医生能够根据具体情况制定最佳的检查和治疗方案。...