小脑共济失调表现

2015-12-04 14:52:26

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

小脑性共济失调是指由于小脑受到某种原因的损伤而导致受害者产生肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱的表现。众所周知,人体的姿势保持与任何运动的完成都与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有着非常密切的关系。如果这些系统部位受到损伤将会出现运动的协调不良、平衡障碍等症状。小脑性共济失调是最常见的症状。

如何确定是否患上了小脑性共济失调呢?我们可以通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。小脑性共济患者常常表现为行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,而且行走时两腿分得很宽,步行时基本不能直线行走。走路忽左忽右呈曲线状前进,常常表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,患者努力用双上肢来协助保持住身体的平稳。人体肌张力的改变可以随病变慢慢降低进而转变为痉挛状态,因此共济失调步态也可随之慢慢转变为痉挛性共济失调步态。这时患者会出现站立不稳,身体前倾或左右摇晃的情况。当让病人以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳的情况会显得更为突出。早起患者总是感觉自己走小路或者不平坦的路时容易摔倒。随病情的慢慢发展,患者会逐渐表现为起坐不稳或不能起坐,最后严重的会导致卧床不起。

小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。如何有效地治疗和预防小脑性共济失调呢?我们可以训练患者进行小范围的平稳而又流畅的运动。活动范围随着患者的控制改善而逐渐加大。改善言语的不协调症状,可以在稳定位置上控制呼气和用手在肋上加压利于患者呼气。

生活中多多少少都会碰到这样那样的不愉快,但是只要我们保持一颗乐观向上的心,积极的对疾病进行护理和治疗,相信人定胜天,总会有柳暗花明的一天。

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