格林巴利综合征需要做哪些检查

2013-08-16 17:39:09

李新建 副主任医师 余干县中医院

格林巴利综合征检查过程是很复杂的,发生了此病后,患者一定要做好各项诊断。在治疗期间,很多的患者心中有一定的压力和影响,主要还是因为对病情治疗缺乏信心。希望家属能积极的去做好心理的护理。下面就来了解一下格林巴利综合征检查项目。

80%以上的格林巴利综合征病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端手套-短袜型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。下面就来详细的分析一下格林巴利综合征检查。

1.电生理检查:运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢失神经或轴索变性的证据。 早期可能仅见F波或H反射延迟或消失(F波异常代表神经近端或神经根损害, 有助于诊断节段性病变,应检查多根神经)脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常轴索损害表现远端波幅减低。

2.腓肠神经活检:可见脱髓鞘和炎性细胞浸润此结果仅作诊断的参考。格林巴利综合征严重时,心电图有异常,常见窦性心动过速和T波改变等。

3.格林巴利综合征的脑脊液检查:WBL<10×106/L,1-2周,蛋白可升高,呈蛋白-细胞分离(如细胞超过10×106/L,以多核为主,则需排除其它疾病),细胞学分类以淋巴单核细胞为主,也可出现大量吞噬细胞。格林巴利综合征检查方法之一。

4.进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括球麻痹、躯体瘫痪、面肌以至眼外肌麻痹,最严重的是呼吸肌麻痹。

5.格林巴利综合征的可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,可有一时性排尿困难。

6.格林巴利综合征病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

7.格林巴利综合征后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。格林巴利综合征的起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期。

通过上述的介绍后,格林巴利综合征检查项目大家已经了解了。在治疗期间,患者一定要摆正自己的心态积极的治病,发生了一些严重的症状后,也是不能疏忽大意的,及早的治疗控制是非常重要的。

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