格林巴利综合征检查
1.脑脊液检查
蛋白升高,细胞数不高或轻度升高呈“蛋白-细胞分离”。脑脊液蛋白细胞分离:病初期蛋白细胞均无改变,数天及一周以后蛋白含量增高,高峰约在病后4~6周,增高程度不一,通常为1~5g/L,脑脊液中可发现寡克隆球蛋白区带,约有20%病例脑脊液蛋白值始终正常。脑脊液中细胞数多为正常,少数病例细胞数增高。一般低于10×106个/L,偶尔可>50×106/L,以单核细胞为主。
2.合并感染时血白细胞计数及分类可增高。
3.严重病例
心电图有异常,常见窦性心动过速和T波改变,QRS波电压增高。
4.电生理检查
运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢、失神经或轴索变性的证据。早期可能仅见F波或H反射延迟或消失(F波异常代表神经近端或神经根损害,有助于诊断节段性病变,应检查多根神经)。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常,轴索损害表现远端波幅减低。
5.腓肠神经活检
可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。此结果仅作诊断的参考。