常用的过敏药含激素吗

2023-02-09 08:10:00

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

临床在治疗荨麻疹湿疹的时候最常用的西药口服药是抗过敏药,如盐酸西替利嗪 、氯雷他定等,一些患者会有疑问,担心它们含激素,担心副作用。那么,常用的过敏药含激素吗?

其实我们常说的抗过敏药如盐酸西替利嗪氯雷他定在医学上叫抗组胺药,它们不是也不含激素。组胺是我们身体内的一种生物活性介质,人体在接触致敏物质导致过敏的时候会释放一系列生物活性介质,如组胺 、 缓激肽 、花生四烯酸代谢产物等,引起小血管扩张 、通透性增加 、富含蛋白质的液体渗出到周围组织 、平滑肌收缩和腺体分泌增加等,从而产生皮肤、 粘膜 、呼吸道和消化道等一系列局部或全身的过敏反应症状。而抗组胺药由于有与组胺相同的乙基胺机构,能与组胺争夺相应靶细胞上的受体,能够对抗组胺引起的一系列过敏效应。

皮肤科临床上常用的激素名称则为氢化可的松、强的松 、泼尼松龙 、地塞米松、 倍他米松等,它们的名字与抗组胺药区别还是很大的。

我们目前临床常用的抗胺药盐酸西替利嗪氯雷他定等H1受体拮抗剂副作用主要为嗜睡,服用后觉得困倦乏力 、头晕、 注意力不集中等和较轻微的抗胆碱作用,过去大家熟悉的第一代组胺药扑尔敏 、盐酸赛庚啶等有更明显的嗜睡作用和更明显的抗胆碱作用,抗胆碱作用会导致皮肤干燥、 排尿困难、 瞳孔散大,青光眼和前列腺肥大者应慎用,一般人通常问题不大。

总体说来我们临床常用的抗胺药相对临床很多药物来说副作用较小,对肝肾功能基本没有影响,服用相对安全,停药后不良反应也可很快消退。

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