骶管囊肿怎么去除 盘点骶管囊肿的四个去除方法

2022-12-29 15:36:26

纪泉 主任医师 北京医院

骶管即骶椎骨融合的倒三角空心腔区域,如果此处出现囊肿性病变的话,囊肿会压迫马尾神经,导致下肢麻木或疼痛、便秘、泌尿系统异常和性功能障碍等症状。多数患者早期症状不明显,需要通过对骶尾部进行磁共振检查才能确诊。对于该病的治疗主要以手术治疗为主,如果症状轻微,也可使用药物治疗来缓解相应症状。

对于骶管囊肿的治疗,应根据患者病情和本人意愿来选择治疗方法,治疗主要以减轻马尾神经的压迫症状,提高生活质量为主,具体的治疗方法如下所述。

1、保守治疗:它主要用于让患者恢复到正常的电解质和酸碱平衡水平,帮助患者痊愈,不过此方法仅针对无症状或症状非常轻微的患者。

2、药物治疗:目前对于骶管囊肿的药物治疗,主要是用于缓解部分患者的疼痛症状,常用的药物有布洛芬、洛索洛芬、阿司匹林和美洛昔康等。

3、手术治疗:它适合所有保守治疗无效的该病患者,常用的手术方式有囊肿壁部分切除术和自体脂肪或肌肉填充术。囊肿壁部分切除术能有效消除囊肿,尤其适合神经束膜囊肿。而自体脂肪或肌肉填充术通过对囊肿内,注入蛋白胶来防止脊髓液渗漏的再度发生,此种手术方式风险较低,且并发症较少。

4、介入治疗:该方法适合仅能进行微创治疗的患者,它通过CT图像对囊肿进行穿刺并抽吸囊肿内脓液,再注入纤维蛋白质来进行治疗。

由于骶管囊肿不具有自愈性,所以进行积极的治疗尤为重要,多数患者预后较好。但如果囊肿体积较大或马尾神经受压迫时间过长,则可能出现神经萎缩或受损,引起该病再度复发。因此,患者在手术治疗后还应进行肌肉训练或步行训练,同时辅以物理疗法来改善运动功能,降低复发几率。