腰椎骶管囊肿保守治疗方法有哪些

2022-12-29 15:37:31

纪泉 主任医师 北京医院

如果腰椎骶管囊肿较大,导致脊髓和神经根受压,且患者有明显的神经根受压症状,就会影响正常生活和工作。这时应考虑手术治疗,主要是切除囊肿,缓解神经受压,从而提高患者的生活质量,但一切治疗都应该在显微镜下操作。当然,除了手术外,如果病症不严重,也可以考虑进行保守治疗。

第一、现在尚无治疗腰椎骶管囊肿的特效药物,药物治疗目的是改善症状,比如钴胺素腺苷或甲钴胺可用于小囊肿患者,如扑热息痛、布洛芬、阿司匹林,可用于腰腿痛患者。

第二、腰椎骶管囊肿大多数无症状,对于这种情况,不能随便治疗,这个时候对于性功用障碍、持续会阴疼痛、排尿、排便受限、腰腿痛伴感觉减退者应考虑手术治疗。其次,由于这种疾病可引起周围骨质损坏、感觉异常等并发症,保守治疗除了药物,也可以考虑利用其它方法治疗。

第三、腰椎骶管囊肿保守治疗很难彻底治愈疾病,实际上,保存治疗主要是针对症状轻微的患者,通过对症药物会有更好的治疗效果,如止痛药或其它药物治疗。不过,现在除了保守治疗,也应该考虑一下其它的治疗方案。

第四、保守治疗腰椎骶管囊肿适用于无症状、症状轻微的患者,早期应该通过MRI检查来确诊疾病。比如症状较轻的腰椎骶管囊肿,应尽量避免长期站立或坐着,服用维生素B1、钴胺素腺苷或甲钴胺治疗,这样可以达到解热、镇痛、消炎目的,同时对于疼痛感明显患者,应该口服神经妥乐来改善神经根痛。

腰椎骶管囊肿如无明显不适,应该检查一段时间,但若是压迫症状明显,就要进行物理治疗,如热敷、电烤、按摩等,都能确保对症治疗效果。必要时也需要考虑进行微创和外科治疗,但具体如何改善应该听从医生安排,这样会有更好的治疗效果,患者们一定要多加注意。

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