骨髓纤维化与再障有什么区别

2022-10-18 09:17:59

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院

骨髓纤维化是骨髓弥漫性纤维的组织增生,通常表现为脾胃有明显的增大,主要是在淋巴结,肝和脾,伴随有髓外造血,晚期可能会出现全血细胞的减少,与再生障碍性贫血是有一定的区别的。再生障碍性贫血是慢性以及急性再障,急性的再生障碍发病非常的迅速,也非常的急,贫血的症状比慢性的症状要严重很多,严重的话可能会导致内脏出血,要及时的进行针对性治疗。关于两者的区别,下面从骨髓纤维化症的临床诊断要点看来:

1、骨髓纤维化症形成的过程比较缓慢,通常老年人居多,主要会出现贫血和脾肿大的症状,甚至会出现全身乏力以及左上腹有不舒服的情况,晚期可能会出现比较严重的出血或者贫血,还会出现心动过速发热等等。

2、早期的造血细胞会相对活跃,而后期的增生是活跃度比较低的,骨髓活检通常是非均匀一致的纤维组织增生,如果达到三分之一以上可能就是可以诊断为骨髓纤维化症。

3、可以诊断为骨髓纤维化症的还有骨质质的密度有在进行s线检查时,骨质致密度不均匀增加的情况,并且伴有斑点透亮区,而且还好发于骨盆、胸骨、脊柱等部位。

4、当进行核素扫描肝、脾等髓外造血区放射性会积聚大量的放射性核素,如果是骨髓病变的红髓区,那么就不是骨髓纤维化症。

5、巨脾也是骨髓纤维化的明显特征,通常质地比较坚硬,表面呈现光滑症状,没有触碰的疼痛感,有些患者会有中度或者轻度的肝肿大,严重的话会有门脉高压症状。

以上就是关于骨髓纤维化症的相关介绍,可以通过相关症状来与再生障碍进行一定的区分,目前关于症状的治疗,通常使用雄性激素以及糖皮质激素来进行治疗,日常生活中要注意饮食上清淡,营养均衡,多食用一些有补血造血功效的食物,可以吃内脏猪肝等等,是要注意保持规律的作息,避免熬夜。