肩关节脱位救治可有两种办法

2013-04-02 13:22:36

曾重 主治医师 随州市中医医院

每个人都有肩部,但是对于肩部大家还不是非常的了解。很多的疾病都会发生在肩部。但是又有多少人进行了解过呢?肩关节脱位是目前在我们身边比较常见的。所以我们大家要对肩关节脱位有非常深入的了解诶。下面我们就为大家详细的介绍一下肩关节脱位救治的两种方法,希望对大家有所帮助。

肩关节脱位最常见的类型是前脱位,多见于跌倒时上肢处在外展外旋或后伸时,手掌或肘部着地,外力向上传导使肱骨头冲破关节囊的下方,造成肱骨头向前脱位。肩关节后脱位比较少见。

肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、关节活动受限,在脱位早期可无明显肿胀。肩部轻度外展,有弹力性固定,形成典型的“方形肩”,关节盂空虚,在腋窝可摸到移位的肱骨头,搭肩试验即患肢手掌搭在对侧肩部时,患侧肘部不能贴于胸臂。值得注意的是这种脱位往往并发骨折。

肩关节脱位救治可有两种办法:

一种为脚蹬法,适用于人手少的情况。病人仰卧于矮床边,救护者站在病人患侧,双手握住患肢前臂,用脚跟(右侧脱位用右脚,左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内,救护者手脚同时用力,一边用脚蹬,一边牵引患肢,并慢慢向外旋转上臂即可复位。复位后,用三角巾托起前臂,并以绷带将上臂固定在胸壁上3周。

另一种是牵引推拿法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住,一助手双手抱住患侧腋下,另一助手握着病人手腕部,将患肢外展30—40度,两助手作对拉牵引,并缓缓外旋患肢,术者双手握住肩部,并将肱骨头向关节盂推动即可复位。

髋关节脱位

髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。

临床表现

1、外伤后患髋肿痛,活动受限。

2、后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。

3、前脱位,患髋伸直外展外旋畸形。

4、中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。

治疗原则

1、后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引。

2、手法复位失败,或复位后,髋臼骨折不能复位,影响关节功能者,手术切开复位。

3、中心脱位,行骨牵引持续重定。必要时手术复位,修复髋臼顶。

用药原则

1、一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗。

2、手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。

专家提示

髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。

关于上面我们介绍的关节脱位我们大家要进行进一步的研究,只有这样我们的生活才会更加的好。为了让我们大家在生活中更加的健康,我们了解一下关节脱位的治疗方法只有这样我们才可以对得起我们身边的人,更加帮助我们身边的人。希望大家都可以远离关节脱位。