骨结核的临床诊断方法有哪些

2014-03-20 17:34:08

马成海 副主任医师 青县人民医院

乍听骨结核这种疾病,在您的心中一定会有些许疑问。专家介绍,骨结核是一种由肺结核发展而来的疾病,其病症一旦发生,往往会给患者的日常活动带来限制。那么,骨结核在临床上应如何进行诊断呢?下面,我们就来了解一下吧。

关于骨结核如何诊断,主要应该考虑以下几方面:

1、疼痛

初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。

2、肿胀

四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。

3、功能障碍

通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。

4、X线表现

脊柱x线正侧位摄片,显示椎体不规则骨质破坏,或有椎体塌陷、空洞,死骨形成,椎间隙变窄或消失。椎旁有寒性脓肿阴影。

5、CT、MRI检查

可显示病变范围,椎管内病变及脊髓受压情况。

关于骨结核的诊断方法介绍,我们就为您讲解到这里了,希望能为您过多的了解此病带来帮助。专家提示,患上骨结核,一定要及早治疗,且应积极配合医生的治疗。另外,在生活上正确的护理也很重要,希望您能遵守。