耳廓化脓性软骨膜炎怎么办

2022-12-15 10:59:39

刘君 主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

耳廓化脓性软骨膜炎早期治疗可以口服抗生素,青霉素是首选,比如阿莫西林或头孢菌素抗生素、头孢呋辛、头孢地尼等。但如果化脓病症严重,药物治疗效果不理想,可以考虑手术切除化脓部位,以排干脓液,取出脓液,刮擦肉芽组织并去除坏死的软骨组织,以确保病症的完全愈合。因此,下面详细了解一下,耳廓化脓性软骨膜炎如何治疗?

首先,耳廓化脓性软骨膜炎是软骨膜和耳廓软骨的急性化脓性炎症,它通常是由蚊虫叮咬或血肿的继发感染引起的,也可能由于外耳道炎症形成的。临床上,常见的病原体是铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,这时治疗方法包括局部和全身性抗生素,其中庆大霉素或多粘菌素是首选药物。但选择用药前,也要根据病症严重程度来选择,比如化脓尚未形成前,应使用许多抗生素来控制感染,或利用4%-5%的醋酸锂溶液湿敷以促进局部炎症。

其次,人体的正常耳廓在耳廓的软骨正面和背面覆盖有软骨膜和柔软的皮肤组织。如果发生外伤、冻伤和耳疮,将引起继发感染并发展为耳廓化脓性软骨膜炎。临床表现为耳廓发红、肿胀和疼痛,甚至皮肤下脓性分泌物,严重时可引起耳廓软骨坏死和萎缩。这时临床治疗,通常选择足够数量的广谱敏感抗生素来控制感染,同时使用小剂量的糖皮质激素减少炎症和疼痛。如果抗炎治疗无效,也可以考虑手术切除化脓部位和坏死的软骨,不然,疾病发生病变,将在后期导致继发性瘢痕挛缩变形,造成更多危害。

耳廓化脓性软骨膜炎的临床症状通常不典型,因此,早期诊断很困难,如果患者怀疑自己发生疾病,就应及早检查,并及时进行彻底治疗,以降低死亡率和后遗症。所以,早期发现病症后,可以通过热敷和超短波治疗相结合,及时切开并排干脓液,达到有效的治疗目的。

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