2014-12-07 16:20:17
骨缺损是生活中最常见到的疾病了，在发现了骨缺损的时候，如果没有认真治疗和护理的话，患者在生活中的健康就会受到疾病的威胁了，对骨缺损这种疾病要认真的掌握和护理，那么，护理骨缺损的办法是什么呢?我们要认真的掌握才行。
术前护理
(1) 心理护理 由于颅骨的缺损及骨窗的塌陷或膨隆,影响病人的形象,且病人对骨窗部分的塌陷心存恐慌,造成病人缺乏自信,羞于见人,出现悲观、抑郁、恐惧等心理状态,故心理护理尤为重要。首先要消除病人对颅骨缺损及并发症的不良心态,树立长期康复的信心,使其明白疾病康复是一个渐进的过程,以后仍可能遗留部分后遗症,要正确面对现实,接受客观事实,战胜自己,战胜疾病,以积极的心态配合治疗与护理。其次护士可创造一个安静舒适的环境,将颅骨缺损病人及颅骨修补术后病人聚集一起,相互交流经验,彼此鼓励,引导病人调整心态, 恢复自信。
(2) 家属支持 在承受亲人生命危险、手术风险、经济负担等心理压力的同时出现精神症状,家属往往难以接受。因此要向家属说明此类症状出现的原因、发展、预后,强调亲情支持的重要性,减轻心理负担,取得积极配合,共同参与对患者的护理。
(3) 安全护理 培养病人自我保护意识,同时要注意以下几点:(1)随时观察缺损区情况,如膨出的大小、硬度、有无分泌物及脑脊液漏等。加强骨窗局部的观察与护理,防止感染。缺损区洗头时动作轻柔,勿抓伤,伤口发痒时一定不要去抓;(2)避免碰撞缺损区域,防止受压;(3)行健侧卧位,慎行患侧卧位;(4)改变体位时勿过于剧烈,活动时强度不宜过大,活动速度不宜过快,防止脑组织移位;(5)外出带帽,加强头部保护,少去人群聚集的地方,防止意外受伤。
(4) 睡眠护理 了解睡眠状况,消除影响睡眠的各种因素,尽可能安排单人间病房,减少打扰。尽量避免、减少夜间进行各种治疗护理,可借助音乐催眠,睡前勿剧烈活动,勿饮浓茶、咖啡等。必要时可给予药物辅助睡眠。
(5) 皮肤护理 由于毛发及手术后瘢痕容易积存污垢,护士帮助并指导病人清洁皮肤。注意用湿软毛巾轻轻擦洗缺损区域,动作轻柔,防止摩擦出水泡或擦破皮肤,涂抹石蜡油润滑皮肤减少刺激。术前备皮时,观察有无毛囊炎,其表现为局部红肿疼痛,可用碘伏擦拭后用消毒镊子夹出埋藏的毛发或清理出皮脂。由于颅骨缺损皮肤凹陷,备皮时绷紧皮肤轻轻刮去头发,动作轻柔,用力适当,防止刮破头皮及压迫脑组织。
(6) 骨窗的观察护理 骨窗张力的大小直接反映颅内压力的高低,与术后恢复有密切关系。护理人员应定人定时观察,感受其张力变化,骨窗张力低,术后恢复好,张力高则不宜手术。一般我们根据触摸感觉进行判断,张力由低到高分别为触唇感、触鼻感、触额感[2]。观察中如触摸感觉张力高,应结合意识、瞳孔变化及时报告医师给予紧急处理。因此, 护士对骨窗的观察为治疗提供了动态信息,对手术的成功具有重要作用。
及时的发现疾病才能及时的做治疗，这种疾病在生活中的饮食是很重要的，我们要引起重视才行，掌握了护理的本办法，患者的健康才不会受到疾病的威胁，在饮食上患者们要多加注意，不要吃不干净的食物。