骨髓炎的诊断方法有哪些?

2014-04-04 22:43:58

史向海 主治医师 朔州市朔城区医疗集团

当提及骨髓炎时,大家应该都很熟悉,但还是有很多人不了解骨髓炎的诊断方法的,因为该病是一种生活中经常出现的疾病,所以需要大家充分了解骨髓炎的诊断方法。为了让大家充分了解该病的鉴别方法,小编下面就向大家介绍一下该病的诊断方法。

骨髓炎的诊断首先需要了解其症状:患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成。放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤。通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验。

慢性骨髓炎的诊断主要有:慢性化脓性骨髓炎并无时间限定,在小儿,大都由急性化脓性骨髓炎演变而来;在成人,其多为创伤后继发感染而形成。有的病例因细菌毒力低,一开始便呈慢性骨髓炎表现。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象,一般不难诊断。骨髓炎的诊断需要了解其早期的症状:骨髓炎的早期症状主要有寒战高热,肿痛,局部组织的血运障碍,有炎性脓肿,伤口流脓流水,长期不愈合等等,主要是伤口不愈合发炎深至骨骼就可以诊断为骨髓炎。

骨髓炎早期是无法通过X线进行骨髓炎的诊断。等到X线有症状显示的时候已经发展的晚期,并且这时候骨髓炎的临床症状都具备了, X光片已经失去了意义,也错过了治疗的最佳时期。早期骨髓炎的诊断主要是以临床症状为主,因为这个时候在X光片上并没有显示。在临床中往往把X光片作为骨髓炎的诊断的重要依据。

希望大家对该病的诊断方法有了一定的了解,小编要建议大家,要对骨髓炎的诊断方法多多重视,只有充分了解该病,大家才能更好的治疗该病,所以大家在生活中要注意预防该病。

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