骨髓炎的诊断方法有哪些

2014-04-12 13:59:53

付开封 主治医师 阳光融和医院

虽然骨髓炎经常出现在我们的生活中,但是很多人对它的了解却不十分通透,尤其是其在临床上的诊断方法是什么。专家介绍,对于疾病的诊断方法了解是非常重要的,这关系着我们对疾病判断的正确性。那么,骨髓炎的诊断方法有哪些呢?

骨髓炎的诊断首先需要了解其症状:患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成。放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤。通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验。从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

慢性骨髓炎的诊断主要有:慢性化脓性骨髓炎并无时间限定,在小儿,大都由急性化脓性骨髓炎演变而来;在成人,其多为创伤后继发感染而形成。有的病例因细菌毒力低,一开始便呈慢性骨髓炎表现。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象,一般不难诊断。骨髓炎的诊断需要了解其早期的症状:骨髓炎的早期症状主要有寒战高热,肿痛,局部组织的血运障碍,有炎性脓肿,伤口流脓流水,长期不愈合等等,主要是伤口不愈合发炎深至骨骼就可以诊断为骨髓炎。

骨髓炎早期是无法通过X线进行骨髓炎的诊断。等到X线有症状显示的时候已经发展的晚期,并且这时候骨髓炎的临床症状都具备了, X光片已经失去了意义,也错过了治疗的最佳时期。早期骨髓炎的诊断主要是以临床症状为主,因为这个时候在X光片上并没有显示。在临床中往往把X光片作为骨髓炎的诊断的重要依据。

对疾病我们应多了解一些它的知识,尤其是诊断方法。上文介绍的是关于骨髓炎的诊断方法是什么的相关介绍,希望会对您有帮助。专家提醒,当被查出患上疾病的时候,一定要冷静对待,且认真接受医生的治疗安排。

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