骨折病人锻炼是关键

2013-08-18 11:25:22

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

功能性锻炼是骨折病人康复环节中的重要一环。康复和治疗是不一样的。治疗的目的是让疾病痊愈,而锻炼的目的是在治疗的基础上,预防肌肉的萎缩,恢复以前的功能。

骨折肢体经过长期固定后,常常引起关节活动障碍,甚至完全僵硬。许多病人由于不注意功能锻炼、骨折愈合后才发现关节已失去了活动度,此时锻炼,为时已晚,造成了不同程度的残疾。因此,早期功能锻炼是预防关节活动障碍最主要的措施,但是许多人对此并不清楚。所谓早期,是指受伤或手术后3周或6周以内,具体时间需根据骨折的部位、年龄及程度来决定,特别是要定期复查x线来判断骨折愈合情况。骨折的早期疼痛、肌肉痉挛、血液回流差、肢体肿胀、骨折处不稳定、及外固定等影响了关节的活动,此时的功能锻炼,既要早期进行,又要适可而止。

具体方法是,首先是抬高患肢,消除肿胀,同时进行未固定的关节锻炼。上肢或下肢骨折时,一般手指及足趾并未固定。因此必须每天活动末端的关节。此外还应作肌肉收缩锻炼。四肢骨折石膏固定后,虽说关节已不能活动,但肌肉还可作收缩锻炼。每天主动的多次作肌肉收缩,每次大约20分钟,这样可以促进肢体的静脉及淋巴回流,消除肿胀,减少肌肉之间的粘连,减慢肌肉萎缩,给骨折部位造成一定的生理压力。促进骨折的愈合。骨折部位两端的关节或关节内骨折的关节功能锻炼,必须根据不同的治疗方法来进行。有些骨折经手术作了坚强的内固定,即可早期练习关节活动,有些必须稍晚些锻炼,此时的功能锻炼必须在医生的指导下进行。

温馨提示:患者不要认为在医院做了复位的手术就万事大吉了。其实功能恢复锻炼才是最重要的。必须要向医生咨询怎么样进行早期的功能锻炼。这样才有利于肢体的康复。

骨折健康指南
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
  颅底骨折是一种常见的骨折,多由于外界暴力引起。诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液鼻漏、耳漏,薄层CT扫描提示颅底骨折。   首先,颅底骨折诊断金标准是看患者是否有脑脊液鼻漏、耳漏等表现。颅底是闭合的,筛骨筛板和额窦后壁骨板比较薄弱,两者与硬脑膜紧密相连。一旦发生外伤,骨板与硬脑膜会同时破裂,这时出现脑脊液鼻漏、耳漏的症状。   其次,薄层CT扫描能提示颅底骨折。薄层CT扫描提示颅底骨折的间接征象,包括气颅、鼻旁窦液气平或混浊状的不透明影。   颅骨骨折通常也会伴有嗅神经、视神经损伤等并发症。若发生颅底骨折通常以保守治疗为主,如果情况比较严重,需通过手术治疗。...
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