锁骨骨折的分型有哪些

2022-12-28 16:52:41

王建军 主任医师 北京中医药大学东直门医院

锁骨骨折是生活中比较多见的一种疾病,但是即便如此,人们对于这种疾病的了解也仅限于一些疼痛方面的症状。专家表示,锁骨骨折在临床上根据症状的严重程度,是有着类型之分的。下面,我们就来学习一下锁骨骨折的类型的。

Neer法分为3型:

Ⅰ型:微小移位。骨折位于喙锁韧带与肩锁韧带之间,或位于锥形韧带与 斜方韧带之间。韧带未受损而保持完整,骨折端稳定且无明显移位。

Ⅱ型:移位型。骨折发生于喙锁韧带内侧,因此允许内侧骨折段向上移位。

Ⅲ型:关节内型。骨折包括了锁骨外侧的关节面。

Rockwood分型:

I型:肩锁韧带拉紧,但锁骨骨膜没有撕裂。病人只有肩锁关节局部的压痛,肩锁关节影像学检查没有改变。

II型:骨膜部分撕裂,影像学检查患侧 锁间隙比健侧稍增宽。肩锁间隙明显增宽。

III型:骨膜背部严重撕裂,锁骨相当于肩胛骨向上移位。锁骨明显升高,肩胛骨下垂。这一发现常常被临床证实。患侧锁间隙较健侧明显增加(可增加50%~100%)。肩锁关节和锁骨远端肿胀并又瘀斑。如果锁间隙没有增宽,而肩锁间隙明显增宽,临床医生应高度怀疑有喙突基底骨折。这种损伤是喙突基底骨折发生在骨膜撕裂之前。喙突基底骨折可以通过腋窝轴位相进行诊断,但最好是Stryker切线轴位。

IV型:锁骨相对于肩峰向后移位。实际上由于锁骨中间连接牢固,锁骨并没有移位,是肩胛骨向前移位。 锁间隙没有明显的增加,会导致临床医生误以为没有明显的损伤。触诊锁骨远端与肩峰的关系以及腋窝轴位像可以发现锁骨向后移位。Rockwood的经验认为,这种损伤在儿童和青少年的诊断和治疗上很困难的,在成人会造成功能丧失。

我们掌握疾病的知识,无非就是更好的远离它的伤害,而我们若全面掌握了锁骨骨折的分型,就可以很好的判断自己的患病情况,从而找到适合自己病症的治疗措施。上文的资料内容就是围绕锁骨骨折的分型进行的介绍,希望对你有帮助。