加味左金丸药理及功效

加味左金丸，中成药名。为清热剂，具有平肝降逆，疏郁止痛之功效。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。

【功效】平肝降逆，疏郁止痛。

【方解】方中黄连、吴茱萸两味为君药，黄连清热泻火，降逆止呕，吴茱萸辛温，开郁散结，下气降逆，两药相伍有清泻肝火，降逆止呕的作用。柴胡、延胡索、木香、香附、枳壳、郁金、陈皮、青皮疏肝和胃，理气止痛，八者均为行气理气之品，共为臣药。黄芩苦寒清热，白芍、当归两者入血分，养血柔肝，且可防止辛苦之品的伤阴耗津，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，具有平肝降逆，疏郁止痛之功。

【适应症】

肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。

【临床应用】

广泛，用于急慢性肝炎，胆囊炎，胆结石以及溃疡病，急慢性胃炎等。

《医方考》：左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行令于左以平肝，故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热，故用之以为反佐。以方君一臣一，制小其服者，肝邪未盛也。

左金丸的方解

本方证是由肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和所致。肝之经脉布于胁xie肋，肝经自病则胁肋胀痛，犯胃则胃失和降，故嘈杂吞酸、呕吐口苦;舌红苔黄，脉象弦数乃肝经火郁之候。《素问?至真要大论》说：“诸逆冲上，皆属于火”;“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”火热当清，气逆当降，故治宜清泻肝火为主，兼以降逆止呕。

方中重用黄连为君，清泻肝火，使肝火得清，自不横逆犯胃;黄连亦善清泻胃热，胃火降则其气自和，一药而两清肝胃，标本兼顾。然气郁化火之证，纯用大苦大寒既恐郁结不开，又虑折伤中阳，故又少佐辛热之吴茱萸，一者疏肝解郁，以使肝气条达，郁结得开;一者反佐以制黄连之寒，使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用，以和胃降逆;一者可引领黄连入肝经。如此一味而功兼四用，以为佐使。二药合用，共收清泻肝火，降逆止呕之效。

左金丸的配伍特点

本方的配伍特点是辛开苦降，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。

左金丸的药理作用

1.左金丸对消化系统有作用，具有明显的抗溃疡作用;

2.左金丸具有抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、乙型链球菌的抑菌力较强;

3.抗炎镇痛作用，可抑制棉球肉芽组织增生。

四左金丸的功能主治

泻火，疏肝，和胃，止痛。

肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。左金丸功效为清肝泻火、降逆止痛。西医诊断之急性胃炎、胃神经官能症，胆囊炎可用本剂。

左金丸的现代应用

临床还可用于老年顽固性便秘、颈椎供血不足性眩晕、神经性头痛、咽炎、牙痛、食道擦伤、胁痛、乳痈、乳房肿痛、睾丸肿痛、慢性副睾炎、尿毒症、妊娠恶阻，及锑剂反应性呕吐、小儿脐炎、小儿腹泻，神经官能症性胸痛等多种病证的治疗。